辱骂诽谤已造成老人精神和身体出现症状的，可能涉及民事侵权责任，甚至可能构成刑事犯罪，具体取决于行为的严重程度和造成的后果。以下从民事和刑事两个角度进行详细分析：

民事侵权责任

1. 法律依据：

   • 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，自然人享有名誉权、健康权等人格权。任何组织或者个人不得以侮辱、诽谤等方式侵害他人的名誉权，也不得侵害他人的健康权。

2. 责任承担：

   • 如果辱骂诽谤行为导致老人精神受到损害，如出现焦虑、抑郁等精神症状，或者身体出现不适，如失眠、头痛等，老人有权要求侵权人承担民事责任。
   • 民事责任的形式可能包括停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉以及赔偿损失等。赔偿损失的范围可能包括医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入等。

3. 举证责任：

   • 老人需要提供证据证明辱骂诽谤行为的存在，以及该行为与其精神和身体症状之间的因果关系。这可能需要通过医疗记录、证人证言等方式进行证明。

刑事犯罪

1. 法律依据：

   • 如果辱骂诽谤行为情节严重，可能构成侮辱罪或诽谤罪。根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，以暴力或者其他方法公然侮辱他人或者捏造事实诽谤他人，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利。

2. 情节严重的认定：

   • 情节严重通常指的是辱骂诽谤行为造成了严重的后果，如导致被害人精神失常、自杀等严重后果，或者多次实施辱骂诽谤行为，严重影响被害人的正常生活等。
   • 在本案例中，如果辱骂诽谤行为已经导致老人精神和身体出现明显症状，且症状严重，可能构成情节严重。

3. 刑事责任承担：

   • 如果构成侮辱罪或诽谤罪，侵权人将承担刑事责任，可能面临有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利等刑罚。

建议与行动

1. 收集证据：

   • 老人或其家属应尽快收集相关证据，包括辱骂诽谤的言论记录、医疗记录、证人证言等，以证明侵权行为的存在和造成的后果。

2. 寻求法律帮助：

   • 鉴于此类案件的复杂性和专业性，建议老人或其家属咨询专业律师，以获取更具体的法律建议和帮助。律师可以协助收集证据、准备法律文件、参与诉讼等。

3. 考虑报警或起诉：

   • 如果辱骂诽谤行为情节严重，老人或其家属可以考虑向公安机关报案，或者向人民法院提起民事诉讼或刑事自诉，以维护老人的合法权益。

在处理此类案件时，务必保持冷静和理性，通过法律途径来解决问题。如果你有任何进一步的疑问或需要更具体的法律建议，请随时向我咨询。