我把人撞骨折了 我方全责 保险会全赔吗-陈俊宇律师|法行宝
2026-03-09 交通事故

结论是:您方全责的情况下,保险不一定会全赔,具体能否全赔取决于多个因素。以下从不同角度为你详细分析:

保险类型和保额

  1. 交强险:交强险有责任限额,在有责的情况下,死亡伤残赔偿限额为18万元,医疗费用赔偿限额为1.8万元,财产损失赔偿限额为0.2万元。如果对方骨折产生的医疗费用、伤残赔偿等在这个限额范围内,交强险会进行赔偿。但如果超出这个限额,超出部分就需要商业险或者您自己来承担。例如,对方骨折治疗花费了3万元,交强险最多只能赔1.8万元,剩下的1.2万元就需要看商业险的情况。
  2. 商业险:商业险的赔偿范围和额度取决于您购买的险种和保额。如果您购买了第三者责任险,在保额范围内,对于超出交强险赔偿限额的部分,商业险会按照合同约定进行赔偿。比如您购买了50万元的第三者责任险,交强险赔完后还有20万元的损失,且这20万元在商业险的赔偿范围内,那么商业险就会赔这20万元。但如果您没有购买足够的商业险,或者损失超出了商业险的保额,超出部分就需要您自己承担。

保险条款中的免责事项

保险合同中通常会有一些免责条款,如果事故情况符合这些免责条款,保险公司可能不会赔偿。例如:

  1. 酒驾、毒驾:如果您在事故发生时存在酒驾、毒驾等违法行为,保险公司一般会在商业险范围内拒赔,交强险虽然可能会垫付抢救费用,但事后会向您追偿。
  2. 肇事逃逸:发生事故后您如果选择逃逸,商业险通常会拒赔,交强险也只会在一定范围内承担垫付责任,之后同样会向您追偿。
  3. 车辆未年检:如果您的车辆没有按照规定进行年检,发生事故后保险公司可能会拒绝赔偿。

赔偿项目的合理性

保险公司只会对合理、必要的赔偿项目进行赔偿。例如:

  1. 医疗费用:对方治疗骨折产生的医疗费用,需要是合理且与事故相关的。如果对方存在过度治疗或者使用了与治疗骨折无关的药物,保险公司可能会对这部分费用不予赔偿。
  2. 误工费:对方因骨折无法工作产生的误工费,需要提供相应的证明材料,如工资单、医院出具的病假证明等。如果无法提供充分的证明,保险公司可能会对误工费的赔偿金额进行核减。

诉讼和仲裁情况

如果对方对保险公司的赔偿金额不满意,可能会通过诉讼或者仲裁的方式来解决纠纷。在这种情况下,法院或者仲裁机构会根据事故的具体情况、保险合同的约定以及相关法律法规来判决赔偿金额。如果判决结果超出了保险公司的赔偿范围,超出部分就需要您自己承担。

给你的建议:

  1. 及时通知保险公司,让保险公司对事故进行定损和理赔。
  2. 保留好相关的证据材料,如事故认定书、医疗费用发票、病历等,以便在理赔时使用。
  3. 如果对保险公司的理赔结果有异议,可以与保险公司协商解决,也可以向当地的保险监管部门投诉或者通过法律途径解决。

如果你还有其他关于交通事故赔偿方面的问题,欢迎随时向我咨询。