关于您提出的“医院提前签了手术同意书是否可以更换家属重新签字”的问题，这并不直接涉及到医保家庭共济或承诺书的签署流程，而是一个关于医疗手术同意书签署及变更的流程问题。以下是我为您提供的详细解答：

手术同意书的签署与变更：

1. 手术同意书的性质：

   • 手术同意书是患者在接受手术治疗前，由医疗机构向患者或其法定代理人（如家属）说明手术目的、方法、风险及可能后果等，并经患者或其法定代理人签字同意的医疗文书。

2. 签署后的变更：

   • 一般情况下，手术同意书一旦签署，即视为患者或其法定代理人对手术方案及风险的认可。
   • 如果在手术前，患者或其法定代理人因特殊原因（如病情变化、手术方案调整等）需要变更签字人或重新签署手术同意书，应及时与医疗机构沟通。
   • 医疗机构会根据实际情况，评估是否需要重新签署手术同意书，并会按照相关流程进行办理。

3. 更换家属重新签字的流程：

   • 如果您希望更换家属重新签署手术同意书，首先需要与当前签署同意书的家属沟通，确保其理解并同意更换。
   • 接着，您应联系医疗机构的主管医生或手术团队，说明更换家属的原因及意愿。
   • 医疗机构会根据您的请求和实际情况，安排新的家属进行手术同意书的签署。这可能包括提供必要的医疗信息、解释手术风险及后果等。
   • 在新家属签署手术同意书后，医疗机构会更新相关记录，并确保手术团队了解最新的同意情况。

4. 注意事项：

   • 更换家属重新签署手术同意书可能涉及法律及医疗伦理问题，因此应谨慎处理。
   • 在整个过程中，保持与医疗机构的良好沟通至关重要，以确保手术的安全及顺利进行。
   • 如果您对手术同意书的内容或签署流程有任何疑问，应及时向医疗机构咨询并寻求专业建议。

总结： 手术同意书一旦签署，原则上不应随意变更。但在特殊情况下，如患者或其法定代理人因特殊原因需要更换家属重新签署手术同意书，应及时与医疗机构沟通并按照相关流程进行办理。在整个过程中，保持与医疗机构的良好沟通并遵循其指导是至关重要的。希望这些信息能对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。