结论：急救120接一个无家属的病人到急诊，大夫正在处理病人时替补下来担架，这一行为本身并不直接构成违法，但需根据具体情况判断是否违反相关操作规范或存在其他法律责任。以下从多个角度进行分析：

1. 急救操作规范角度：

   • 在急救过程中，担架的使用和替换通常是为了确保病人的安全转运和及时救治。如果替换担架的行为是出于医疗需要，且操作符合急救操作规范，那么这一行为是合理的，不构成违法。
   • 然而，如果替换担架的行为违反了急救操作规范，如未确保病人安全、未遵循正确的转运流程等，那么可能构成操作不当，但不一定直接构成违法，而是可能面临内部纪律处分或医疗事故责任追究。

2. 医疗事故责任角度：

   • 如果替换担架的行为直接导致了病人受到伤害或病情恶化，且这种伤害或恶化与替换担架的行为存在因果关系，那么可能构成医疗事故。
   • 在医疗事故中，医疗机构和医务人员可能需要承担相应的民事赔偿责任，甚至可能面临行政处罚或刑事责任（如构成医疗事故罪）。但这一责任的认定需要依据具体的医疗事故鉴定结果和相关法律法规。

3. 患者权益保护角度：

   • 无论是否有家属在场，医疗机构和医务人员都有义务保护患者的合法权益，包括生命权、健康权等。
   • 如果替换担架的行为侵犯了患者的合法权益，如导致患者受伤或病情加重，且这种侵犯与替换担架的行为存在直接关联，那么患者或其家属有权要求医疗机构和医务人员承担相应的法律责任。

4. 特殊情境下的法律考量：

   • 在无家属在场的情况下，医疗机构和医务人员可能面临更多的法律挑战和道德困境。他们需要在确保患者得到及时救治的同时，尽可能保护患者的合法权益。
   • 如果替换担架的行为是在紧急情况下为了救治患者而采取的必要措施，且事后得到了合理的解释和证明，那么这一行为可能不会被视为违法或不当。

建议：

• 医疗机构应建立健全急救操作规范和管理制度，确保医务人员在急救过程中能够遵循正确的流程和操作规范。
• 医务人员应加强急救技能和法律知识的培训和学习，提高应对紧急情况和保护患者权益的能力。
• 在无家属在场的情况下，医疗机构应尽可能与患者或其家属取得联系，告知病情和治疗方案，并尽可能获得其同意和配合。
• 如果发生医疗事故或纠纷，医疗机构和医务人员应积极配合相关部门进行调查和处理，并承担相应的法律责任。

如有更多关于医疗医患（事故责任及赔偿）的法律问题，可以直接向我咨询。