取保候审外出申请书(未成年人适用)
申请人信息
姓名:[未成年人姓名]
性别:[X]
年龄:[X]岁
身份证号:[未成年人身份证号]
联系方式:[监护人联系电话]
住址:[详细居住地址]
监护人信息
姓名:[监护人姓名](如父母)
身份证号:[监护人身份证号]
与申请人关系:[如父子/母女]
案由
因涉嫌[具体罪名],于[具体日期]被[办案机关名称,如XX市公安局XX分局]采取取保候审措施,取保候审决定书文号为[具体文号]。
申请事项
请求批准申请人于[出发日期]至[返回日期]前往[具体地点,如XX省XX市XX医院/亲属住址],事由为[具体原因,需详细说明紧迫性,例如:
- 就医:患有[具体疾病,如先天性心脏病],需赴[医院名称]进行定期复查/手术(附医院诊断证明、预约单);
- 家庭事务:直系亲属[如祖父]病危,需前往[地点]探望并协助处理后事(附亲属关系证明、医院病危通知书);
- 学业/考试:需参加[学校名称]组织的[重要考试/竞赛],无法延期(附学校证明、考试通知)。
事实与理由
必要性说明
- 外出事由具有紧迫性且无法通过其他方式解决(如线上问诊无法替代现场手术);
- 已与办案机关沟通,相关材料(如医疗证明、亲属关系证明)已提前提交;
- 承诺外出期间不干扰案件调查,积极配合办案机关工作。
安全保障承诺
- 由监护人[姓名]全程陪同,确保申请人遵守取保候审规定;
- 保证按时返回居住地,并每日向执行机关报告行程(如通过电话、短信);
- 自愿接受电子监控(如定位手环)或缴纳保证金(如需);
- 若违反规定,愿意承担法律责任(如撤销取保候审、重新收监)。
法律依据
根据《刑事诉讼法》第六十七条、第七十一条规定,被取保候审人需遵守“未经执行机关批准不得离开所居住的市、县”等规定,但因“生活、就医等必要事由”可申请外出。本申请符合法律精神,恳请批准。
此致
[具体执行机关名称,如XX市公安局XX分局]
申请人签字:[未成年人姓名](监护人代签:[监护人姓名])
监护人签字:[监护人姓名]
日期:[申请日期]
注意事项
材料真实性
- 附相关证明材料(如医疗单据、亲属关系证明、学校通知等),确保证据充分;
- 证明材料需加盖公章(如医院诊断证明需医生签字、医院盖章)。
语言规范
- 避免情绪化表述,用客观事实陈述需求(如“因病情危急需立即手术”而非“我孩子病得很重”);
- 逻辑清晰,分点说明外出必要性、安全保障措施。
程序合规
- 提前与承办警官沟通,确认是否需要补充材料或履行特定手续(如现场提交申请);
- 申请书需由监护人代为提交(未成年人无完全民事行为能力)。
风险提示
- 若未获批准擅自外出,可能面临保证金没收、强制措施变更(如逮捕)等后果;
- 外出期间需严格遵守规定,否则可能影响案件审理结果。
建议:申请书撰写前咨询专业律师,确保内容符合个案具体情况和法律要求。