配偶一方不能自理，另一方不管不顾，在一般情况下并不直接构成犯罪，但可能涉及遗弃罪等刑事责任，具体需根据实际情况判断。以下从不同角度为你详细分析：
一、民事责任角度
在婚姻关系中，夫妻之间有相互扶养的义务。如果一方不能自理，另一方有责任提供必要的生活照顾和经济支持。如果另一方拒绝履行这一义务，不能自理的一方可以通过民事诉讼途径，要求对方履行扶养义务，并可能获得相应的经济赔偿或要求对方承担其他民事责任。然而，这并不直接构成犯罪，而是属于民事纠纷范畴。
二、刑事责任角度（遗弃罪）
遗弃罪的构成：
- 根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，遗弃罪是指对于年老、年幼、患病或者其他没有独立生活能力的人，负有扶养义务而拒绝扶养，情节恶劣的行为。
- 如果配偶一方不能自理，另一方作为负有扶养义务的人，拒绝履行扶养义务，且情节恶劣（如长期不照顾、不提供生活必需品、导致被扶养人身体严重受损或生命受到威胁等），则可能构成遗弃罪。
遗弃罪的处罚：
三、实际案例与判断
- 在实际案例中，是否构成遗弃罪需要综合考虑多种因素，如被扶养人的自理能力、扶养人的扶养能力、扶养人拒绝扶养的具体情节和后果等。
- 如果扶养人只是暂时无法提供照顾（如因工作、疾病等原因），但事后积极弥补，且未造成严重后果的，一般不构成遗弃罪。
- 如果扶养人长期拒绝扶养，且导致被扶养人身体严重受损或生命受到威胁的，则很可能构成遗弃罪。
四、建议与行动
沟通协商：
- 如果遇到这种情况，首先建议双方进行沟通协商，尝试解决扶养问题。
寻求法律援助：
- 如果沟通无果，不能自理的一方可以寻求法律援助，向法院提起民事诉讼，要求对方履行扶养义务。
- 如果情况严重，涉嫌遗弃罪的，可以向公安机关报案，由公安机关进行调查处理。
收集证据：
- 在采取法律行动前，建议收集相关证据，如医疗记录、证人证言、照片或视频等，以证明扶养人拒绝扶养的事实和后果。
最后需要强调的是，每个家庭的情况都是独特的，法律问题的解决也需要根据具体情况进行具体分析。如果你或你身边的人遇到类似问题，建议直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律建议和帮助。