车祸出院后，根据受害人的实际护理需求、伤残情况等因素，通常是可以主张护理费的。以下是对此问题的详细分析及处理建议：
一、护理费支付条件
基于医疗机构或鉴定机构意见：
- 若医疗机构出具的出院医嘱中明确建议需要护理，并给出具体的护理期限，或者经专业的司法鉴定机构认定伤者在出院后的一定期限内生活无法自理，确实需要他人护理，并给出护理依赖程度等鉴定意见，那么在相应的合理期限内应当支付护理费。
依据伤者实际生活自理能力：
- 伤者虽已出院，但因车祸导致的损伤使其在日常生活中如穿衣、洗漱、进食、移动等基本活动方面仍无法独立完成，确需他人提供护理协助的，也应支付护理费。
构成残疾且需护理依赖：
- 若伤者伤情经鉴定构成残疾，且需要长期或短期护理依赖，则在定残后至护理期限届满期间，都应有护理费。例如，伤者因车祸导致瘫痪，需要长期卧床，生活无法自理，那么就需要支付长期的护理费。
赔偿协议有约定：
- 如果双方在交通事故赔偿协议中对护理费的支付期限有明确约定，应按照协议内容执行。
二、护理费的计算标准
护理费的计算主要依据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限来确定：
护理人员有收入：
- 参照误工费的规定计算，即护理人员因护理伤者而实际减少的收入。例如，护理人员月工资为5000元，护理期限为3个月，则护理费为5000元/月 × 3月 = 15000元。
护理人员无收入或雇佣护工：
- 参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。不同地区的护工劳务报酬有所差异，一般可通过当地相关统计数据或市场行情来确定。例如，当地同等级别护工每天劳务报酬为200元，护理期限为60天，则护理费为200元/天 × 60天 = 12000元。
三、注意事项与建议
保留证据：
- 伤者应妥善保留相关证据，如医疗机构的诊断证明、出院小结、护理依赖程度的司法鉴定意见书、收入证明、请假条、护工合同等，以便在后续与责任方协商赔偿事宜或通过诉讼解决纠纷时，能够有力地支持自己的诉求。
及时主张：
- 在发生车祸后，伤者应及时向侵权人或保险公司提出护理费的主张，避免超过诉讼时效。一般来说，诉讼时效期间为三年，自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。
协商或诉讼：
- 如果双方对护理费的具体数额存在争议，可以通过协商或诉讼的方式解决。在诉讼过程中，法院会根据受害人的实际情况和相关法律规定来确定护理费的数额。
考虑护理依赖程度：
- 对于需要长期护理的受害人，还需要评估其护理依赖程度，以确定相应的护理级别和护理费用。护理依赖程度一般分为完全护理依赖、大部分护理依赖和部分护理依赖，不同级别的护理费用也会有所不同。
如果您在车祸出院后需要主张护理费，但不确定如何操作或遇到相关法律问题，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议和帮助。