在临床试验过程中，如果发生问题导致参与者受到损害，赔偿问题确实是一个需要细致考虑和妥善处理的重要环节。以下是对临床试验发生问题后如何赔偿的详细解答：
一、确定赔偿责任主体
合规且无过错情况：
- 如果临床试验严格遵循了法定程序和相关规范，且研究机构和申办者（如药企）已经充分履行了告知义务、进行了风险评估并采取了防范措施，且并无过错，那么在这种情况下，可能基于公平原则，由申办者和研究机构给予参与者一定的经济补偿。
存在过错的情况：
- 研究机构过错：如果研究机构在试验过程中未按照规定的试验方案操作，例如给药错误、监测不力等，导致参与者受到损害，那么研究机构应承担主要的赔偿责任。
- 申办者过错：如果申办者提供的药物存在未告知的重大风险或质量问题，导致参与者受到损害，那么申办者应承担相应的责任。
- 共同过错：如果研究机构和申办者均存在过错，那么他们应根据各自的过错程度分担赔偿责任。
资质与合规性审查：
- 在确定赔偿责任主体时，还需要审查进行临床试验的医疗机构或研究单位是否具备相应的资质，以及试验过程是否符合法律法规和伦理要求。如果机构存在违规或未充分告知风险等过错，那么它应承担相应的赔偿责任。
二、赔偿范围
人身损害赔偿：
- 医疗费：包括参与者因试验而产生的检查费、治疗费、药费等，以实际医疗票据为依据进行赔偿。
- 护理费：根据参与者的实际护理需要，按照护理人员误工损失或当地护工劳务报酬标准进行计算赔偿。
- 交通费：包括参与者及其陪护人员因试验而产生的交通费用，以实际票据为准进行赔偿。
- 丧葬费：如果参与者因试验导致死亡，那么应按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，计算六个月的总额作为丧葬费进行赔偿。
- 死亡赔偿金：根据受害人的年龄和受诉法院所在地人均可支配收入或纯收入标准进行计算，通常按二十年计算，六十周岁以上的每增加一岁减少一年，七十五周岁以上的按五年计算。
- 其他合理费用：包括受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等，也应根据实际情况进行赔偿。
精神损害抚慰金：
- 考虑到参与者及其近亲属可能因试验而遭受的精神痛苦，法院会根据侵权人的过错程度、侵权行为后果、当地生活水平等因素综合确定精神损害抚慰金的数额。
三、赔偿程序
协商：
- 参与者或其近亲属可以首先与研究机构、申办者进行协商，就赔偿责任和金额进行沟通，争取达成赔偿协议。
调解：
- 如果协商不成，参与者或其近亲属可以向卫生行政部门、行业协会等第三方机构申请调解，促使双方达成赔偿方案。
诉讼：
- 如果协商和调解均无果，参与者或其近亲属可以向有管辖权的人民法院提起民事诉讼。在诉讼过程中，可能需要进行医疗鉴定以明确责任。建议受害人家属咨询专业律师，以更好地维护合法权益。
综上所述，临床试验发生问题后的赔偿问题需要综合考虑多个方面，包括赔偿责任主体的确定、赔偿范围的界定以及赔偿程序的遵循。在实际操作中，应依据具体案件事实和法律法规，确保赔偿结果的公正性和合理性。希望这些信息能对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。