交通事故伤残鉴定时，急诊病历是重要的鉴定材料之一，通常需要提供。以下是详细说明：

1. 急诊病历的作用
   急诊病历记录了事故发生后第一时间的治疗情况，包括伤情描述、诊断结果、急救措施等。这些信息是伤残鉴定机构判断伤情与事故因果关系、评估伤残等级的重要依据。若缺失急诊病历，可能导致鉴定机构无法全面了解伤情发展过程，影响鉴定结果的准确性。

2. 法律对鉴定材料的要求
   根据《道路交通事故处理程序规定》及《人体损伤致残程度分级》相关规定，伤残鉴定需以“原始医疗资料”为基础，包括门诊病历、住院病历、检查报告、手术记录等。急诊病历作为事故初期的医疗记录，属于法定鉴定材料范畴，鉴定机构通常会明确要求提供。

3. 特殊情况处理

   • 病历遗失或未记录：若急诊病历遗失，可向就诊医院申请补办或出具病历证明；若未及时记录，需向鉴定机构说明情况，并提供其他证据（如急救车记录、目击者证言）辅助证明伤情。
     
   • 转院治疗：若伤者从急诊转至其他医院治疗，需提供完整的转院记录及后续病历，以形成伤情发展的完整链条。

4. 实务建议

   • 及时固定证据：事故发生后，务必保留所有医疗单据，包括急诊病历、检查报告、用药清单等，避免因材料不全延误鉴定。
     
   • 委托专业机构：伤残鉴定应通过交警部门或法院委托具有资质的鉴定机构进行，确保程序合法性。
     
   • 法律协助：若对鉴定流程或材料要求有疑问，可直接向我咨询，我将结合具体案情提供针对性指导。

总结：急诊病历是交通事故伤残鉴定的核心材料之一，务必妥善保存并提交。如遇材料缺失或程序问题，建议及时寻求法律帮助，以保障自身权益。