结论：有精神病史的人故意朝他人吐口水，是否需要赔偿精神损失费，需根据具体情况判断，包括行为人的精神状态、行为时的辨认和控制能力、受害人的损害后果等。
分析：
行为人的精神状态与责任能力：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，民事主体从事民事活动，不得违反法律，不得违背公序良俗。若行为人虽具有精神病史，但在行为时具有完全民事行为能力，即能够辨认和控制自己的行为，那么其故意朝他人吐口水的行为就构成侵权，应当承担相应的民事责任，包括赔偿精神损失费（如果受害人因此遭受了精神损害）。
- 若行为人在行为时因精神病发作而无法辨认或控制自己的行为，那么根据法律规定，其可能不承担或部分承担民事责任。但这需要专业的医学鉴定来确认行为人在行为时的精神状态。
受害人的损害后果：
- 赔偿精神损失费的前提是受害人因侵权行为遭受了精神损害。这通常表现为受害人出现严重的精神痛苦、焦虑、抑郁等情绪障碍，甚至影响到其正常的生活和工作。
- 如果受害人能够证明自己因行为人的吐口水行为而遭受了精神损害，那么其有权要求行为人赔偿精神损失费。
赔偿的确定与计算：
- 精神损失费的赔偿数额并没有一个固定的标准，而是需要根据受害人的实际损害情况、行为人的过错程度、当地的经济水平等多种因素来综合考虑。
- 在实践中，法院会根据具体情况来裁量赔偿数额，以确保赔偿的公正性和合理性。
建议：
- 如果您是受害人，建议您及时收集证据，包括现场照片、视频、证人证言等，以证明行为人的侵权行为和您的损害后果。同时，您可以考虑向专业的医疗机构咨询，以评估您是否因侵权行为而遭受了精神损害。
- 如果您是行为人或其家属，且认为行为人在行为时因精神病发作而无法辨认或控制自己的行为，建议您及时联系专业的医学鉴定机构进行鉴定，以明确行为人的责任能力。同时，您也可以考虑与受害人进行协商，以寻求和解或赔偿的解决方案。
后续行动：
- 在处理此类纠纷时，建议您寻求专业律师的帮助，以确保您的权益得到充分保护。我可以为您提供专业的法律咨询和代理服务，帮助您解决侵权纠纷问题。