针对您提出的“公职医务人员违规兼职取酬怎么认定情节轻重”这一问题，我们可以从以下几个方面进行详细分析：

首先，我们需要明确的是，公职医务人员违规兼职取酬的行为，主要受到《中国共产党纪律处分条例》（2023年修订）第九十四条的规制。这一条款明确规定了对于违规兼职取酬行为的处理原则，即依据情节轻重给予相应的党纪处分。

在认定情节轻重时，通常会考虑以下几个因素：

1. 违规兼职的性质与程度：

   • 如果公职医务人员直接违反了党中央、国务院及各地区各部门关于规范党政领导干部在企业、社会团体兼职（任职）等方面的法规和文件规定，在经济实体或社会团体中兼职，且未经过任何批准，这种行为的性质通常较为严重。
   • 如果虽然经过批准兼职，但获取了不应得的薪酬、奖金、津贴等额外利益，且这些利益数额较大或持续时间较长，也会被视为情节较重。

2. 兼职取酬的数额与影响：

   • 兼职取酬的数额是衡量情节轻重的一个重要指标。如果取酬数额巨大，显然会对公职医务人员的廉洁性造成严重影响，因此会被视为情节严重。
   • 同时，兼职取酬行为是否对公职医务人员的本职工作产生了负面影响，如导致工作疏忽、效率低下等，也是认定情节轻重时需要考虑的因素。

3. 主观故意与悔改态度：

   • 如果公职医务人员明知违规仍故意兼职取酬，且没有表现出任何悔改态度，这种行为通常会被视为情节严重。
   • 相反，如果公职医务人员在违规后能够主动承认错误、积极退还所得报酬，并表现出真诚的悔改态度，那么在认定情节轻重时可能会给予一定的宽大处理。

4. 社会影响与舆论反应：

   • 兼职取酬行为如果引起了广泛的社会关注或负面舆论反应，也会对情节轻重的认定产生影响。因为这种行为不仅损害了公职医务人员的个人形象，也影响了整个公职队伍的声誉和公信力。

基于以上分析，对于公职医务人员违规兼职取酬的情节轻重认定，通常会综合考虑违规兼职的性质与程度、兼职取酬的数额与影响、主观故意与悔改态度以及社会影响与舆论反应等因素。根据情节轻重，将分别给予警告、严重警告、撤销党内职务、留党察看直至开除党籍的处分。

因此，作为公职医务人员，应严格遵守相关规定，保持廉洁自律，避免触碰法律红线。如果确实需要兼职或获取额外报酬，应事先经过批准并确保符合相关规定要求。