关于产假何时开始休的问题，这通常是由女职工根据自身情况和医疗建议来决定的，但同时也受到相关法律法规的规范。

首先，根据《中华人民共和国劳动法》以及《女职工劳动保护特别规定》的相关规定，女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天。这里的“产前可以休假15天”通常被理解为预产期前15天的休假，且这15天是包含在98天的产假之中的。这意味着，女职工有权在预产期前15天开始休产假，但具体何时开始休，还是需要根据女职工的身体状况、医生的建议以及工作安排来综合考虑。

其次，虽然法律法规给出了产假的总天数和产前可以休假的天数，但并没有强制规定女职工必须何时开始休产假。因此，在实际操作中，女职工通常会根据自己的预产期、身体状况以及工作情况，与用人单位进行协商，确定一个合适的休假时间。

另外，值得注意的是，不同地区可能根据当地的实际情况，对产假政策进行了进一步的细化和补充。例如，有些地区可能增加了额外的产假天数，或者对产假的开始时间、休假方式等做出了更具体的规定。因此，在具体操作时，女职工还需要了解并遵守当地的相关规定。

最后，如果女职工在产假期间遇到任何问题或困难，如用人单位不批准产假、不支付产假工资等，都可以向当地的劳动保障部门或相关机构寻求帮助和支持。

综上所述，产假何时开始休是由女职工根据自身情况和医疗建议来决定的，但同时也需要遵守相关法律法规和当地政策的规定。在具体操作时，建议女职工与用人单位进行充分沟通，确保自己的权益得到保障。