您好，关于车祸出院后是否需要开护工证明的问题，这主要取决于您是否享受工伤保险待遇以及您的具体伤情和护理需求。
首先，如果您因车祸受伤被认定为工伤，并且处于停工留薪期（即因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受工伤医疗的期限），且生活不能自理，那么根据《工伤保险条例》的相关规定，您是有权享受护理待遇的。在这种情况下，通常不需要您个人去开具护工证明，而是由所在单位负责安排护理或者根据医疗机构的诊断证明来确认您的护理需求。
其次，如果您已经评定伤残等级，并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理，那么您可以享受生活护理费。这一费用的申领通常也不需要您个人开具护工证明，而是需要您或您的近亲属、用人单位持相关材料（如伤残等级鉴定书、劳动能力鉴定委员会的确认书等）向经办机构申领。
然而，如果您的情况并不属于上述工伤保险待遇的范畴，或者您需要向非工伤保险机构（如商业保险公司）申请理赔，那么是否需要开具护工证明就可能因具体政策和保险条款而异。在这种情况下，我建议您：
咨询相关机构：直接联系您所在的工伤保险经办机构或商业保险公司，了解他们的具体要求和流程。
保留医疗记录：确保您保留了所有与车祸和护理相关的医疗记录，包括诊断证明、治疗记录、护理记录等。这些记录在申请理赔或证明护理需求时可能会非常有用。
与医疗机构沟通：如果您需要开具护工证明，可以与您接受治疗的医疗机构沟通，了解他们是否可以提供这样的证明，以及需要哪些材料和程序。
总的来说，是否需要开具护工证明取决于您的具体情况和所享受的待遇类型。我建议您根据上述建议，结合自己的实际情况，与相关机构进行沟通，以获取最准确和详细的信息。希望这些解答能对您有所帮助！