赔偿金保证金提存申请书怎么写-王德民律师|法行宝
2026-02-15 合同纠纷

赔偿金保证金提存申请书的核心撰写要点如下,我将分步骤为您详细说明模板及注意事项:

一、申请书基础结构

  1. 标题
    直接写明“赔偿金/保证金提存申请书”,避免模糊表述。

  2. 申请人信息

    • 姓名/名称、身份证号/统一社会信用代码、联系方式、地址
    • 若是法人或组织,需加盖公章并由法定代表人签字。
  3. 提存机关信息
    写明接收申请的公证处或法院名称(需提前确认管辖机构)。

二、正文核心内容

1. 提存原因(必须明确法律依据)

  • 赔偿金提存:需说明因对方拒收、下落不明、争议未决等原因,依据《民法典》第570条(原《合同法》第101条)申请提存。
  • 保证金提存:需说明因合同约定或法律要求(如招投标、租赁合同等),为履行担保义务而提存,并引用具体条款。

示例:

“因被申请人(姓名/名称)拒不接收申请人支付的赔偿金,且双方对赔偿金额存在争议,根据《民法典》第570条之规定,申请人现向贵处申请提存赔偿金人民币XX元。”

2. 提存标的详情

  • 金额:大小写均需注明(如“人民币壹拾万元整(¥100,000.00)”)。
  • 支付方式:现金、银行转账(需附凭证)、支票等。
  • 标的性质:明确是赔偿金、违约金、保证金或其他。

3. 提存账户信息

  • 写明提存机关指定的账户名称、账号、开户行(需提前与机构确认)。

4. 证据清单

  • 附上证明提存原因的证据(如拒收证明、合同、沟通记录等),并注明“详见附件X”。

三、结尾与签署

  1. 申请声明

    “申请人承诺所提存资金来源合法,且无其他权利争议。提存后,因被申请人原因导致的风险由其自行承担。”

  2. 签署与日期

    • 申请人签字/盖章,并注明申请日期。
    • 若有代理人,需附授权委托书及代理人身份信息。

四、注意事项

  1. 管辖机构选择

    • 赔偿金提存通常向债务履行地或被申请人住所地的公证处申请;
    • 保证金提存需根据合同约定或法律规定的机构(如法院、仲裁委指定账户)。
  2. 提存后通知义务

    • 需在提存后5日内以书面形式通知被申请人(保留送达证据),否则可能影响提存效力。
  3. 提存费用承担

    • 提存费用一般由申请人预缴,最终由法院或仲裁机构裁决承担方。

五、模板参考

**赔偿金/保证金提存申请书**  

提存机关:XX市公证处  

申请人:张三,身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,联系方式:138XXXX1234  

申请事项:  
申请人因________________(简要说明原因,如“被申请人拒收赔偿金”),现依据《民法典》第570条之规定,申请将赔偿金人民币XX元提存至贵处指定账户。  

事实与理由:  
1. 202X年X月X日,申请人与被申请人签订《XX合同》,约定申请人需支付赔偿金/保证金XX元;  
2. 因________________(具体原因,如“双方对赔偿金额存在争议”),被申请人拒不接收该款项;  
3. 申请人已多次尝试协商无果,现依法申请提存以履行义务。  

提存标的:  
1. 金额:人民币XX元(大写:XX);  
2. 支付方式:银行转账(附凭证);  
3. 提存账户:XX银行XX支行,账号XXXXXXXXXXXXXXXX。  

证据清单:  
1. 《XX合同》复印件;  
2. 沟通记录截图;  
3. 其他证明材料(详见附件1-3)。  

此致  
XX市公证处  

申请人(签字/盖章):_________  
日期:202X年X月X日  

如有具体场景或条款需要调整,可直接告知我补充细节!