医疗事故鉴定为一级乙等后患者死亡，原鉴定结论通常仍有效，但家属可依法申请重新鉴定或补充鉴定。以下从不同角度详细说明：

1. 原鉴定结论的效力

• 一级乙等医疗事故的认定：根据《医疗事故分级标准（试行）》，一级乙等医疗事故指“重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理”，例如植物人状态。若患者死亡，需结合死亡原因判断是否与医疗事故直接相关。
• 原鉴定结论的持续性：若患者死亡前已完成鉴定，且鉴定结论明确医疗行为与损害后果（如一级乙等伤残）的因果关系，该结论在法律上仍有效。但若死亡系医疗事故直接导致（如术后感染死亡），则需重新评估事故等级。

2. 家属可申请重新鉴定或补充鉴定

• 重新鉴定的情形：根据《医疗事故处理条例》第22条，若家属对原鉴定结论有异议，可在收到鉴定书之日起15日内向原受理部门申请重新鉴定。需提供新证据（如死亡证明、尸检报告）证明原鉴定存在程序违法、依据不足或结论错误。
• 补充鉴定的适用：若患者死亡后发现新证据（如未在原鉴定中考虑的医疗记录），可申请补充鉴定以明确死亡与医疗事故的关联性。例如，若尸检显示死亡系手术并发症直接导致，可能升级为一级甲等（死亡）。

3. 死亡对赔偿的影响

• 赔偿项目调整：若医疗事故被认定与死亡直接相关，赔偿项目将从“一级乙等伤残”的残疾赔偿金、护理费等，转为“死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费”等。根据《民法典》第1218条，医疗机构需承担与过错程度相应的赔偿责任。
• 赔偿标准差异：死亡赔偿金通常按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入计算20年，而一级乙等伤残的残疾赔偿金需乘以伤残系数（如100%），两者金额可能接近但计算方式不同。

4. 实务建议

• 及时封存病历：家属应在患者死亡后立即要求医疗机构封存全部病历（包括主观病历如病程记录），避免证据灭失。
• 委托专业律师介入：医疗事故鉴定涉及医学和法律双重专业，律师可协助分析病历、联系鉴定机构、计算赔偿，并代理诉讼或调解。
• 关注尸检时限：若对死亡原因有异议，应在患者死亡后48小时内进行尸检（具备冷冻条件的可延长至7日），否则可能因无法查明死因而承担不利后果。

总结：患者死亡后，原一级乙等鉴定结论可能需根据死亡原因调整，家属可通过重新鉴定或补充鉴定明确责任，并依法主张死亡相关赔偿。建议尽快委托律师处理病历分析、鉴定申请及诉讼准备，以最大限度维护权益。如有进一步疑问，可直接向我咨询具体操作流程。