县医院开的诊断证明是具有法律效力的。以下从几个方面为你详细解释：

1. 诊断证明的法律属性：

   • 诊断证明是医疗机构根据患者的病情、检查结果等，由具有执业资格的医生出具的专业意见。它属于书证的一种，在法律上具有一定的证明力。
   • 根据《医疗机构管理条例》等相关法律法规，医疗机构及其医务人员有权出具诊断证明，且该证明在法律上是被认可的。

2. 诊断证明在医疗纠纷中的作用：

   • 在医疗纠纷中，诊断证明是证明患者病情、治疗经过及结果的重要证据。它可以帮助确定医疗机构是否存在过错，以及过错与损害后果之间的因果关系。
   • 如果患者认为医疗机构的治疗存在过错，并导致了损害后果，那么诊断证明将是其维权的重要依据之一。

3. 诊断证明的有效性条件：

   • 诊断证明必须由具有执业资格的医生出具，且医生必须亲自对患者进行了检查、诊断。
   • 诊断证明的内容必须真实、准确、完整，不得伪造、篡改或隐瞒病情。
   • 诊断证明必须加盖医疗机构的公章或诊断专用章，以确保其真实性。

4. 可能影响诊断证明法律效力的因素：

   • 如果诊断证明存在伪造、篡改等情形，或者出具诊断证明的医生不具有执业资格，那么该证明将可能被视为无效。
   • 如果诊断证明的内容与实际情况不符，或者存在重大遗漏，也可能影响其法律效力。

5. 实际应用中的注意事项：

   • 患者在获取诊断证明时，应确保医生亲自进行了检查、诊断，并仔细核对证明内容是否真实、准确。
   • 如果患者对诊断证明有疑问或需要进一步证明其病情，可以考虑进行医疗鉴定或咨询其他专业医生。
   • 在涉及医疗纠纷时，患者应及时保留好诊断证明等相关证据，以便在需要时进行维权。

总结与建议： 县医院开的诊断证明在法律上是具有效力的，但前提是它必须真实、准确、完整，并由具有执业资格的医生出具。如果你在医疗纠纷中需要用到诊断证明作为证据，请确保其符合上述条件。如果你对诊断证明的法律效力或医疗纠纷的处理有任何疑问，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况为你提供专业的法律建议。