车祸伤残赔偿10年期满后的处理方式需根据具体赔偿项目和法律规定分情况讨论，以下是详细分析：

1. 若赔偿项目为“定期金”形式（如分期支付的残疾赔偿金）
   根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十二条，若赔偿义务人以定期金方式支付残疾赔偿金，且赔偿期限已满（如10年），但受害人仍需继续赔偿的，法院应判令赔偿义务人继续支付相关费用至受害人死亡或恢复生活自理能力时止。
   关键点：需通过司法程序确认受害人是否仍符合继续赔偿条件（如伤残等级未恢复、生活仍需依赖等），并由法院裁定赔偿义务人继续履行义务。

2. 若赔偿项目为“一次性赔偿”且已履行完毕
   若10年前已通过一次性赔偿方式结清所有费用（包括残疾赔偿金、后续治疗费等），且赔偿协议或判决中未约定后续义务，则赔偿义务人无需再承担责任。
   例外情形：若受害人能证明10年前赔偿存在重大误解、显失公平（如伤残等级未准确评估）或赔偿义务人隐瞒关键信息，可依法主张撤销原协议或申请再审，但需在法定时效内提出（通常为知道或应当知道权利受损之日起3年内）。

3. 若涉及“后续治疗费”或“康复费”
   即使残疾赔偿金期限已满，若受害人因车祸导致需要长期治疗或康复（如器官移植后抗排斥治疗、慢性疼痛管理等），可单独主张后续治疗费。
   操作建议：保留医疗记录、费用凭证等证据，通过协商或诉讼要求赔偿义务人继续支付合理费用。

4. 若赔偿义务人未履行或部分履行
   若10年前判决或协议确定的赔偿义务未完全履行（如分期付款未支付完毕），受害人可依据原生效法律文书申请强制执行，不受10年期限限制（但需注意申请执行时效为2年，自履行期限最后一日起算）。

行动建议：

• 第一步：梳理10年前的赔偿协议、判决书等文件，明确赔偿项目、期限及义务人；
  
• 第二步：评估当前身体状况及是否需要继续赔偿（如联系医疗机构出具伤残等级鉴定报告）；
  
• 第三步：根据具体情况选择协商、申请法院裁定继续支付或启动执行程序。
  

如有进一步疑问或需具体操作指导，可直接向我咨询，我会结合您的案件细节提供针对性建议。