在交通事故中，受害人出院后的营养费和护理费是两项重要的赔偿项目，它们的计算需综合考虑多个因素。以下是对这两项费用的详细计算方法及注意事项：
营养费
计算依据：
- 营养费主要根据受害人的伤残情况和医疗机构的意见来确定。医疗机构通常会在出院小结、诊断证明等材料中给出是否需要加强营养及营养期限的建议。
- 若无医疗机构明确意见，但受害人伤残程度较重，影响身体正常恢复，法院可能结合实际情况酌情判定营养费。
计算标准：
- 按日标准计算：一般按照当地司法实践中认可的每日营养费标准来计算，该标准因地区而异，常见范围在20元到50元或更高。计算公式为：营养费 = 营养期（天）× 每日营养费标准。
- 按居民平均生活费标准计算：另一种方式是按当地居民平均生活费标准的40%~60%来计算，这种方式考虑了地区间的生活水平差异。
实际参考：
- 轻度伤残：营养期限可能在30到60天，每天营养费约30到50元。
- 中度伤残：营养期限可能在60到90天，每天营养费约50到80元。
- 重度伤残：营养期限可能超过90天，每天营养费约80到100元或更高。
护理费
护理期限确定：
- 短期护理：根据医疗机构建议或司法鉴定意见确定，如医生在出院小结中注明需护理的月数。
- 长期护理：对于生活不能自理需要长期护理的受害人，护理期限通过司法鉴定确定，一般不超过20年。
护理依赖程度：
- 分为完全护理依赖、大部分护理依赖和部分护理依赖，通过司法鉴定明确。
- 完全护理依赖按当地上一年度居民服务业平均工资的100%计算；大部分护理依赖按80%计算；部分护理依赖按50%计算。
护理人员收入情况：
- 有固定收入：护理费按实际减少的收入计算，即误工费。需提供单位开具的收入证明及因护理导致的误工损失证明。
- 无固定收入：参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。具体公式为：护理费 = 当地护工同等级劳务报酬标准 × 护理天数 × 护工人数。例如，若当地护工每天劳务报酬为300元，护理45天，则护理费为300×45=13500元。
特殊情况：
- 雇佣护工：按照实际支出的费用计算，需提供正规发票作为凭证。
- 家属护理：家属有收入的，参照误工费规定计算；家属无收入的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
注意事项
- 证据支撑：在主张营养费和护理费时，必须提供相关的医疗证明、费用票据、护理人员收入证明等证据，以证明费用的合理性和必要性。
- 协商解决：首先尝试与对方协商解决赔偿问题，出示相关证据并说明费用的合理性。
- 法律途径：若协商不成，可通过诉讼等法律途径维护自己的合法权益。
综上所述，交通事故出院后的营养费和护理费计算涉及多个因素，应结合受害人的实际情况、医疗机构的意见、护理人员的收入状况以及地区经济水平等多个方面进行合理确定。受害人应保留好相关证据，以便在协商或诉讼中准确计算赔偿金额。