关于电动车相撞责任确定后医药费垫付的问题，结论如下：
法律上无强制垫付要求：
- 根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关规定，电动车相撞后，法律并未强制要求肇事者必须先行垫付医药费。医药费的支付责任主要依据事故责任划分和保险情况来确定。
根据责任和保险情况灵活处理：
- 若您被认定为全责或主要责任：
- 在有能力的情况下，从人道主义和道德层面出发，适当垫付医药费有助于伤者及时得到救治，减少后续矛盾和纠纷。
- 垫付时务必保留好所有相关凭证，如医院收费票据、缴费凭证等，作为后续责任认定和赔偿协商的依据。
- 若您被认定为无责或次要责任：
- 您没有法律上的垫付义务，但可以考虑在伤者情况危急需立即救治而其本人或家属无法支付医疗费用时，出于人道主义考虑，适当垫付部分费用。
- 同样，垫付时需保留好相关凭证。
保险情况对垫付的影响：
- 若电动车投保了交强险：
- 保险公司有义务在责任限额内垫付抢救费用，特别是在伤者伤情严重需紧急救治时。您可以通过交警部门联系保险公司，申请其垫付抢救费用。
- 若电动车未投保或保险不足：
- 您可能需要根据事故责任自行承担部分或全部医药费。此时，若您选择垫付，务必保留好凭证，以便后续追偿。
受害方自行垫付与追偿：
- 若保险公司、救助基金未及时垫付，且您无力或不愿垫付，受害方可自行垫付医疗费用以确保及时救治。
- 受害方此后可根据相关法律规定，通过协商、调解、诉讼等途径向责任人追偿医疗费用及相关赔偿。
具体建议：
- 保留证据：无论您是否选择垫付医药费，都务必保留好所有与事故相关的证据，如交通事故认定书、医疗记录、费用清单等。这些证据对于后续的责任认定和赔偿协商至关重要。
- 及时沟通：与受害方保持沟通，说明您的立场和可能的支付安排。这有助于减少误解和纠纷，促进问题的和平解决。
- 寻求法律帮助：如果您在处理医药费垫付问题时遇到困难或不确定如何操作，可以直接向我咨询。我可以根据您的具体情况提供专业的法律建议和帮助。
示例说明：
假设您在一次电动车相撞事故中被认定为全责，且电动车未投保交强险。伤者因伤势严重需要立即住院治疗，但家属无法支付医疗费用。在此情况下，您虽然无法律上的强制垫付义务，但出于人道主义考虑，可以选择垫付部分或全部医药费，以确保伤者得到及时救治。垫付时，务必要求医院提供详细的费用清单和收费票据，作为后续追偿的依据。
总之，电动车相撞责任确定后医药费垫付问题需根据具体情况灵活处理。希望以上解答能对您有所帮助。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。