您好，关于公立医院裁员是否需要提前通知的问题，这主要取决于具体的裁员情形以及相关法律法规的规定。

首先，根据《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，在以下几种情形下，用人单位（包括公立医院）在解除劳动合同时，需要提前三十日以书面形式通知劳动者本人，或者额外支付劳动者一个月工资作为“代通知金”：

1. 劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的；
2. 劳动者不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的；
3. 劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行，经用人单位与劳动者协商，未能就变更劳动合同内容达成协议的。

对于公立医院而言，如果裁员属于上述情形之一，那么就需要提前通知劳动者或者支付“代通知金”。同时，需要注意的是，如果劳动者存在《劳动合同法》第四十二条规定的例外情形，如处于孕期、产期、哺乳期，或者在本单位患职业病、因工负伤并被确认丧失或部分丧失劳动能力等，那么用人单位就不能依据上述规定解除劳动合同。

另外，即使用人单位选择了支付“代通知金”来替代提前通知，这并不影响其应支付的经济补偿。根据《劳动合同法》的规定，用人单位在解除劳动合同时，还需要根据劳动者的工作年限和工资水平支付相应的经济补偿。

综上所述，公立医院在裁员时，如果符合《劳动合同法》第四十条规定的情形，那么需要提前三十日以书面形式通知劳动者或者额外支付一个月工资作为“代通知金”，并且还需要支付相应的经济补偿。如果劳动者存在例外情形，则用人单位不能依据该规定解除劳动合同。希望这个解答能够对您有所帮助。