结论前置：关于交通事故10级伤残后导致4级残疾加精神分裂症，误工费是否可以要20年的问题，一般情况下，误工费是根据受害人的误工时间和收入状况来确定的，并非直接按一个固定年限如20年来计算。对于您描述的情况，误工费的计算会更为复杂，需要综合考虑多个因素。

详细分析：

1. 误工时间的确定：

   • 误工时间通常是根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明来确定。如果受害人因伤致残持续误工，误工时间可以计算至定残日前一天。
   • 在您描述的情况下，由于受害人不仅遭受了10级伤残，还导致了4级残疾和精神分裂症，这很可能意味着受害人需要长期的治疗和康复，甚至可能无法完全恢复工作能力。因此，误工时间可能会相对较长，但具体时长需要由医疗机构出具证明或根据司法鉴定来确定。

2. 收入状况的考虑：

   • 误工费的计算还考虑受害人的收入状况。如果受害人有固定收入，误工费按照实际减少的收入计算；如果无固定收入，则按照其最近三年的平均收入计算；如果受害人无法证明其最近三年的平均收入状况，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

3. 特殊情况的考量：

   • 在您描述的情况下，由于受害人遭受了严重的身体伤害和精神疾病，这可能导致其长期无法工作或工作能力大幅下降。这种情况下，除了基本的误工费外，还可能涉及残疾赔偿金、精神损害抚慰金等其他赔偿项目。
   • 关于误工费是否可以按20年计算，这并非法律规定的固定标准。误工费的计算是基于实际误工时间和收入状况，而不是一个预设的年限。因此，不能简单地认为误工费可以要20年。

4. 法律建议：

   • 建议您尽快咨询专业律师，进行详细的案情分析和证据收集。律师可以根据您的具体情况，结合相关法律法规和司法实践，为您制定合理的赔偿方案。
   • 同时，您也需要积极配合医疗机构的治疗和康复工作，保留好所有相关的医疗证明和费用单据，以便在后续的赔偿诉讼中作为证据使用。

总结与进一步思考：

• 交通事故导致的伤残和精神疾病对受害人的生活和工作都会产生深远影响。在处理此类案件时，需要综合考虑多个因素，包括误工时间、收入状况、伤残等级以及精神损害程度等。
• 误工费的计算并非简单按一个固定年限来确定，而是需要基于实际误工时间和收入状况进行具体分析。因此，在处理此类案件时，建议您寻求专业律师的帮助，以确保您的合法权益得到充分保障。

如果您有任何进一步的法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。