核心结论：在车祸中您负全责且只有交强险，被撞人70岁进行了股骨置换手术，赔付主要涉及交强险的赔偿范围及超出部分的责任承担，具体如下：
交强险的赔偿范围及限额
- 医疗费用赔偿限额：交强险中医疗费用赔偿限额为18000元。这包括被撞人的医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费等。对于70岁老人置换股骨所产生的这些费用，会先在这个限额内进行赔付。例如，老人住院期间的床位费、手术费、药品费等，只要属于合理必要的医疗支出，都在此范围内。
- 死亡伤残赔偿限额：死亡伤残赔偿限额为180000元。如果股骨置换手术导致老人伤残，那么残疾赔偿金、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费（虽然70岁老人一般可能不存在误工费，但如果有证据证明其仍在工作且有收入减少的情况，也可主张），以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等，会在这个限额内赔付。比如，老人因股骨置换后生活不能完全自理，需要长期护理，那么护理费就可以在此限额内主张。
- 财产损失赔偿限额：财产损失赔偿限额为2000元。如果老人的财物在车祸中受到损坏，如衣物、手机等，会在这个限额内进行赔偿。
超出交强险赔偿限额部分的赔付
- 如果老人的各项损失费用总和超过了交强险的赔偿限额，那么超出部分需要由您个人承担。例如，老人的医疗费用花费了50000元，交强险医疗费用赔偿限额只有18000元，那么超出的32000元就需要您自己支付。
- 在承担超出部分的责任时，您需要与老人或其家属进行协商赔偿事宜。如果双方能够达成一致意见，可以签订赔偿协议，按照协议约定进行赔偿。如果协商不成，老人或其家属可能会通过向法院起诉的方式来要求您赔偿。在诉讼过程中，法院会根据双方提供的证据，如医疗费用发票、诊断证明、伤残鉴定报告等，来确定具体的赔偿金额。
关于伤残鉴定
- 如果怀疑老人因股骨置换手术导致伤残，一般需要在治疗终结后进行伤残鉴定。伤残鉴定机构会根据老人的伤情，依据相关的伤残评定标准来确定伤残等级。伤残等级的高低会直接影响残疾赔偿金等费用的计算。例如，伤残等级越高，残疾赔偿金就越多。
- 伤残鉴定的时间也很重要，一般需要在伤情稳定后进行，过早或过晚进行鉴定都可能影响鉴定结果的准确性。通常在治疗结束后的3 - 6个月左右进行鉴定较为合适，但具体时间还需要根据老人的恢复情况来确定。
后续建议：建议您积极与被撞老人或其家属沟通，了解他们的诉求，同时收集好相关的证据，如事故认定书、医疗费用票据等。如果对赔偿事宜存在疑问或无法与对方达成一致，可以随时向我咨询，我会根据具体情况为您提供详细的法律建议和解决方案。