针对您提出的“精神残疾开车怎么处罚”的问题，这确实是一个涉及法律与公共安全的重要议题。首先，需要明确的是，精神残疾人士的驾驶行为需根据其具体的精神状态和行为能力来综合判断，并依据相关法律法规进行相应处理。

一、精神残疾人士驾驶的法律原则

1. 发病期间：若精神残疾人士在发病期间，即不能辨认或控制自己行为时驾驶机动车，根据《中华人民共和国刑法》和《中华人民共和国治安管理处罚法》的相关规定，他们通常不负刑事责任，也不会受到直接的行政处罚。但出于公共安全考虑，公安机关可能会采取措施约束其行为，并通知其监护人加强看管和治疗。

2. 间歇期正常状态：若精神残疾人士在精神正常时驾驶机动车，且未取得有效驾驶证，则视为具有完全行为能力（在此情境下，我们关注的是其驾驶时的行为能力状态），并按照《中华人民共和国道路交通安全法》中关于无证驾驶的规定进行处罚。

二、具体处罚措施

1. 罚款：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第九十九条第一项，未取得机动车驾驶证驾驶机动车的，由公安机关交通管理部门处二百元以上二千元以下罚款。这一规定同样适用于间歇期正常状态下无证驾驶的精神残疾人士。

2. 拘留：对于在无证驾驶时处于精神正常状态的精神残疾人士，公安机关交通管理部门可以并处十五日以下拘留。但若在执行拘留过程中发现其患有需要隔离治疗的精神病，应立即停止执行拘留，并采取相应的医疗措施。

3. 监护人责任：无论精神残疾人士是否受到行政处罚，其监护人均有义务加强对其的看管和教育，防止再次发生违法行为。若因监护不力导致交通事故或其他损害，监护人可能面临民事赔偿责任的追究。

三、特殊情况与建议

1. 持证驾驶与身体条件：如果精神残疾人士的残疾状况不影响安全驾驶，并已依法通过身体条件检查和考试，取得了准驾车型相符的机动车驾驶证（如某些特定类型的驾照可能适用于特定残疾情况），则其可以正常开车上路，但需严格遵守交通规则。然而，对于精神残疾人士而言，取得并保持有效驾驶证的情况较为特殊且严格，需经过专业评估和审批。

2. 身体条件变化报告：若精神残疾人士在取得驾驶证后，身体条件发生变化可能影响驾驶能力，应及时向公安机关交通管理部门报告。如身体条件不再符合驾驶要求，驾驶证可能会被注销或吊销。

3. 建议：

   • 合法持证：确保精神残疾人士在驾驶前已依法取得有效驾驶证，并驾驶符合准驾车型的车辆。
   • 严格遵守交通规则：所有驾驶人，包括精神残疾人士，都必须严格遵守交通规则，以保障自身和他人的安全。
   • 定期评估与体检：定期进行身体和精神状况评估，确保身体状况符合驾驶要求。

综上所述，精神残疾人士开车的处罚情况需严格遵循法律规定，并结合其具体精神状态和行为能力进行判断。在处理过程中，既要保障公共安全和他人合法权益，也要充分考虑精神残疾人士的特殊情况和合法权益，同时强调监护人的责任和义务。