篡改门诊诊断书是一种严重的违法行为，其处罚依据和具体措施主要依据相关法律法规来确定。以下是对此问题的详细解答：

首先，根据《医疗纠纷预防和处理条例》第四十五条的规定，如果医疗机构存在篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料的行为，那么对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，将由县级以上人民政府卫生主管部门给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分。同时，对有关医务人员，将责令暂停6个月以上1年以下的执业活动。这是针对医疗机构内部人员的行政处罚。

进一步地，如果篡改门诊诊断书的行为造成了严重后果，比如导致患者权益受损、医疗纠纷升级等，那么对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，将给予或者责令给予开除的处分。对于有关医务人员，其执业证书将由原发证部门吊销，这意味着他们将失去从事医疗活动的资格。

此外，从民事法律责任的角度来看，根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，医疗机构如果存在伪造、篡改病历资料的行为，应推定其存在过错。这种过错可能构成侵权责任的一部分，但具体是否承担赔偿责任，还需考虑过错与患者损害之间是否存在因果关系。如果篡改行为对司法鉴定产生了实质性影响，导致鉴定无法客观进行，那么医疗机构将承担鉴定不能的后果，并承担相应的赔偿责任。

最后，需要强调的是，篡改门诊诊断书不仅违反了行政法规，还可能触犯刑法。如果篡改行为构成犯罪，那么相关责任人员将依法被追究刑事责任，这可能包括有期徒刑、罚金等严厉的刑罚。

综上所述，篡改门诊诊断书将面临行政处罚、民事赔偿责任以及可能的刑事责任。因此，我强烈建议医疗机构和医务人员严格遵守相关法律法规，确保病历资料的真实性和完整性，以维护患者的合法权益和医疗行业的良好秩序。