交通事故被撞了肇事者可以走医保嘛-陈怡律师|法行宝
2026-01-07 交通事故

您好,关于您提出的“交通事故被撞了肇事者可以走医保嘛”的问题,这实际上取决于交通事故的责任认定情况。以下是我为您详细梳理的几种情况:

  1. 如果根据交通事故责任认定书,您(即被撞的参保人)承担全部责任:

    • 在这种情况下,您可以在医疗机构通过外伤审核后,于出院时使用医保进行结算。这意味着,如果您被认定为全责,那么您的医疗费用可以通过医保来报销。
  2. 如果根据交通事故责任认定书,对方承担全部责任,您无责任:

    • 在这种情况下,您的医疗费用不能使用医保结算。根据规定,应由对方(即肇事者)来承担您的医疗费用。这是因为医保是为了保障参保人在自身无过错或无法预见的情况下发生的医疗费用,而交通事故中对方全责的情况不属于这一范畴。
  3. 如果根据交通事故责任认定书,您和对方都需要承担责任:

    • 在这种情况下,您可以根据承担的责任比例进行医保结算。例如,如果您承担30%的责任,那么您可以报销30%的医疗费用,剩余的70%则应由对方承担。
  4. 如果通过法律途径确定了交通事故责任比例:

    • 在这种情况下,应以法院的判决文书为准来确定医保的报销比例。法院会根据双方的责任大小、过错程度等因素来综合判断,并给出相应的判决。

综上所述,交通事故被撞后能否走医保,主要取决于交通事故的责任认定情况。如果您在事故中承担全部责任,那么可以使用医保结算;如果对方承担全部责任,则不能使用医保;如果双方都有责任,则根据责任比例进行医保结算;如果通过法律途径确定了责任比例,则以法院判决为准。

希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助,请随时告诉我。