保外就医并不意味着完全不用坐牢，而是监外执行的一种特殊情况。下面我将详细解释保外就医的含义、适用条件以及后续管理，帮助您更全面地理解这一制度。

保外就医的含义： 保外就医是监外执行的一种形式，它允许被判处有期徒刑或拘役的罪犯，在特定情况下（如患有严重疾病需要治疗），暂时不在监狱执行刑罚，而是在监狱外接受治疗和监管。

保外就医的适用条件：

1. 严重疾病：罪犯必须患有严重疾病，且该疾病需要在监狱外进行专门治疗。这通常需要由省级人民政府指定的医院出具诊断证明。
2. 不适宜在监狱执行：由于罪犯的健康状况，继续在监狱执行刑罚可能会对其生命健康造成严重威胁。
3. 不危害社会：罪犯在保外就医期间，必须确保不会继续犯罪或危害社会。对于有可能继续犯罪、自杀、自伤或自残的罪犯，不能适用保外就医。

保外就医的后续管理：

1. 严格审批：保外就医的适用必须经过严格的法律程序审批，确保符合相关条件。
2. 监督管理：罪犯在保外就医期间，由居住地的公安机关执行监督管理，确保其遵守相关规定。
3. 刑期计算：保外就医的期间仍然计算到刑期以内，即罪犯在保外就医期间并未完全免除刑罚。
4. 收监执行：一旦保外就医的条件消除（如疾病经治疗已经痊愈），而刑期未满的罪犯，应当予以收监执行。

保外就医不是免罚金牌： 保外就医是一项体现人道主义的监外执行制度，它保障了罪犯依法接受医疗的权利。然而，这并不意味着罪犯可以借此逃避刑罚。对于不符合保外就医条件、严重违反保外就医规定或保外就医情形消失后刑期未满的罪犯，应当及时收监执行，以维护司法公正和彰显刑罚权威。

综上所述，保外就医并不意味着完全不用坐牢，而是在特定条件下的一种监外执行方式。它有着严格的适用条件和后续管理要求，确保罪犯在接受治疗的同时，也受到法律的监管和约束。