结论：一次酒驾五年后二次醉驾（血液酒精含量148mg/100ml）能否适用缓刑，需结合具体案件情况、被告人的悔罪表现及法院的综合判断来决定。一般而言，此类情形被判处缓刑的难度较大，但并非绝对不可能。以下从法律分析、司法实践考量因素及综合建议三个角度展开说明：
一、法律分析
缓刑的法定条件：
- 根据《中华人民共和国刑法》第七十二条，对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，若同时满足犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险以及宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响等条件，可以宣告缓刑。
醉驾的法律规定：
- 血液酒精含量≥80mg/100ml即构成危险驾驶罪，处拘役（1-6个月）并处罚金。二次醉驾属于从重情节，可能面临更重刑罚（如3-6个月拘役）。
本案具体分析：
- 血液酒精含量148mg/100ml，已远超醉驾标准，属于从重处罚情节。
- 五年前有酒驾记录，此次为二次醉驾，表明行为人法律意识淡薄，主观恶性较大，再犯风险较高，这通常被视为难以满足缓刑条件的关键因素。
二、司法实践考量因素
犯罪情节：
- 酒精含量、驾驶状态（如是否超速、闯红灯等）、驾驶距离及路段情况（如人车稀少或繁华路段）、是否造成交通事故及损失程度等，均是评估犯罪情节轻重的重要依据。
- 本案中，酒精含量148mg/100ml，若未造成严重后果，可能被视为情节相对较轻，但仍需结合其他因素综合判断。
悔罪表现：
- 被告人案发后是否主动投案自首、如实供述罪行、积极配合调查处理、庭审中自愿认罪认罚等，均体现了其悔罪态度。
- 良好的悔罪表现有助于争取缓刑，但二次醉驾的背景可能削弱这一因素的作用。
社会危害性与再犯可能性：
- 法院会评估被告人继续留在社会上是否对公共安全构成威胁，以及其再次犯罪的可能性。
- 二次醉驾反映出当事人法律意识淡薄，再犯风险较高，但若被告人能证明其已深刻反省并采取积极措施预防再犯（如参加戒酒治疗、接受法律教育等），可降低再犯可能性。
特殊情况考虑：
- 若被告人患有严重疾病需要保外就医，或是家庭主要劳动力且家庭有特殊困难（如老人、小孩需抚养照顾），法院在量刑时可能会予以酌情考虑。但这种情况较为罕见，且需严格证明。
三、综合建议
积极展现悔罪态度：
- 被告人应主动投案自首、如实供述罪行、积极配合调查处理，并在庭审中自愿认罪认罚，以展现其悔罪态度。
收集有利证据：
- 收集赔偿协议、谅解书（如有事故造成损失）、社区证明（如愿意进行社区矫正）等证据，以支持缓刑的申请。
寻求专业法律帮助：
- 鉴于二次醉驾的复杂性，建议被告人及时咨询专业律师，制定有针对性的辩护策略，以争取最好的法律结果。
接受改造与预防再犯：
- 被告人应深刻反省自己的行为，积极参加戒酒治疗、法律教育等活动，以降低再犯可能性，并展现其改造的决心。
风险提示：酒驾醉驾不仅危及公共安全，更会留下犯罪记录，影响个人职业、家庭及社会评价。建议严格遵守法律法规，选择代驾、公共交通等安全出行方式。若已涉案，请积极配合调查与改造，争取最好的法律结果。如有任何法律疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。