若医药费很少但已超出交强险医疗费用赔偿限额（1.8万元），可通过商业三者险补充赔偿；若未超出限额，则由交强险全额赔付，无需额外处理。以下是具体分析：

1. 交强险的赔偿范围与限额
   根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，交强险的医疗费用赔偿限额为1.8万元，包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的合理的后续治疗费、整容费、营养费等。若伤者的医药费总额未超过此限额，保险公司应在交强险范围内全额赔付，无需动用商业险或车主自掏腰包。此时即使医药费“很少”，也属于交强险的覆盖范围，无需额外操作。

2. 商业三者险的补充作用
   若医药费超过交强险限额（如伤者伤情较重，医疗费达2万元），超出部分可由商业第三者责任险（简称“商业三者险”）补充赔偿。商业三者险的赔偿限额由车主投保时确定（如50万、100万等），在限额内按事故责任比例赔付。例如：医药费2万元，交强险赔1.8万元后，剩余2000元由商业三者险赔付；若车主全责且商业三者险限额充足，伤者无需承担费用。

3. 医药费“很少”的特殊情形处理

   • 伤者自行承担部分费用：若伤者同意自行承担部分费用（如出于人情考虑），可与车主、保险公司协商，在理赔时扣除该部分金额。但需注意，若伤者后续反悔或主张更多赔偿，可能引发纠纷，建议通过书面协议明确双方权利义务。
     
   • 保险公司拒赔的合法性审查：若保险公司以“医药费不合理”为由拒赔，需审查其依据是否充分。例如：是否剔除了非医保用药、是否对必要治疗费用提出异议等。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，赔偿义务人（保险公司）需对治疗的必要性和合理性提出反证，否则应全额赔付。若保险公司无合理理由拒赔，可通过诉讼主张权利。

4. 车主的注意事项

   • 及时报案与材料提交：事故发生后，车主应立即报警并通知保险公司，配合伤者治疗，保存所有医疗票据、诊断证明、用药清单等材料，作为理赔依据。
     
   • 避免私下赔偿：未经保险公司同意，车主勿私下向伤者支付费用，否则可能被保险公司拒赔。若需垫付，应要求伤者出具收条，并注明“仅用于治疗，最终以保险公司理赔为准”。
     
   • 协商与诉讼的选择：若与伤者、保险公司就赔偿金额产生争议，可先尝试协商；协商不成时，可通过诉讼解决。诉讼中，法院会根据证据认定医药费的合理性，并判决保险公司或车主承担相应责任。

总结：医药费“很少”时，若未超交强险限额，由交强险全额赔付；若超限，由商业三者险补充。车主需注意保留证据、避免私下赔偿，并在争议时通过合法途径解决。如有具体案件细节需进一步分析，可直接向我提问。