宠物医院打针免责协议的核心在于明确双方权利义务、风险告知及责任划分,需符合《民法典》合同编及《动物防疫法》相关规定,以下为协议撰写要点及示例条款:
一、协议核心要素
双方信息
- 宠物医院名称、地址、联系方式
- 宠物主人姓名、身份证号、联系方式
- 宠物信息(品种、年龄、健康状况、疫苗接种记录等)
服务内容
- 明确注射的疫苗/药物名称、剂量、注射方式
- 注明注射目的(如预防疾病、治疗等)
风险告知
- 列明可能出现的风险(如过敏反应、局部红肿、感染、死亡等)
- 说明风险与宠物体质、既往病史的关联性
- 强调医院已尽到合理检查义务(如体温、皮肤检查等)
责任划分
- 医院责任:因操作失误(如注射部位错误、剂量错误)导致的损害需赔偿
- 主人责任:隐瞒宠物病史、未如实告知过敏史、未按医嘱护理等导致的后果自行承担
- 免责条款:明确因宠物自身疾病、体质特殊等不可预见因素导致的后果医院不承担责任
争议解决
- 约定纠纷解决方式(如协商、诉讼、仲裁)
- 注明管辖法院或仲裁机构
二、示例条款(节选)
第一条 服务内容
甲方(宠物医院)为乙方(宠物主人)的宠物(名称:___,品种:)提供疫苗注射服务,注射剂量为,注射部位为___。
第二条 风险告知
- 乙方确认已知悉宠物注射可能存在以下风险:过敏反应、局部红肿、感染、死亡等。
- 甲方已对宠物进行基本检查(体温______℃,皮肤无异常),但无法完全排除因宠物体质特殊导致的风险。
第三条 责任划分
- 若因甲方操作失误(如注射部位错误、剂量错误)导致宠物损害,甲方承担全部赔偿责任。
- 若因乙方隐瞒宠物病史、未如实告知过敏史或未按医嘱护理导致损害,乙方自行承担后果。
- 因宠物自身疾病、体质特殊等不可预见因素导致的后果,甲方不承担责任。
第四条 争议解决
双方因本协议产生争议,应协商解决;协商不成,提交______法院诉讼解决。
三、注意事项
- 合法性:免责条款不得违反《民法典》第497条(如完全免除自身责任、加重对方责任等)。
- 明确性:风险告知需具体,避免使用“可能发生一切风险”等模糊表述。
- 签字确认:协议需双方签字/盖章,宠物主人需手写“已知悉风险”并签名。
- 留存证据:医院应保存宠物病历、检查记录、协议副本等证据。
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