您好，关于成年人如何确定监护权的问题，这主要涉及到《中华人民共和国民法典》中关于监护制度的相关规定。下面我将为您详细解答：

首先，需要明确的是，具有完全民事行为能力的成年人，在具备完全民事行为能力时，是可以通过协商的方式确定自己的监护人的。这一规定体现了法律对成年人自主意愿的尊重，也适应了现代社会养老问题的需求。具体来说，成年人可以与其近亲属、其他愿意担任监护人的个人或者组织事先协商，并以书面形式确定自己的监护人。这样，在自己丧失或者部分丧失民事行为能力时，就可以由该监护人履行监护职责。

其次，如果成年人没有事先通过协商确定监护人，或者协商确定的监护人无法履行监护职责，那么监护权的确定就会遵循一定的法定程序。在这种情况下，居民委员会、村民委员会、民政部门或者人民法院会尊重被监护人的真实意愿，并按照最有利于被监护人的原则，在依法具有监护资格的人中指定监护人。这一过程中，会充分考虑被监护人的生活状况、健康状况、经济状况以及与潜在监护人的关系等因素，以确保被监护人的权益得到最大程度的保护。

最后，需要强调的是，监护人一旦被指定，就不得擅自变更。如果擅自变更监护人，不仅不免除被指定的监护人的责任，还可能引发一系列法律纠纷。因此，在确定监护权时，务必谨慎选择监护人，并确保监护人的稳定性和可靠性。

综上所述，成年人确定监护权的方式主要有两种：一是通过协商确定，二是遵循法定程序指定。无论哪种方式，都需要充分考虑被监护人的权益和利益，确保监护人的稳定性和可靠性。如果您还有其他疑问或需要进一步的帮助，请随时告诉我。