对于犯人三级残疾且伴有脑出血后遗症、半身瘫痪的情况，是否能服实刑，这并非一个简单的肯定或否定问题，而是需要综合考虑多个因素。以下是我从不同角度为你进行的分析：

1. 法律原则与规定：

   • 根据我国《刑法》及相关司法解释，刑罚的适用应当遵循罪责刑相适应的原则，即刑罚的轻重应当与犯罪分子所犯罪行和承担的刑事责任相适应。
   • 同时，对于犯罪分子，如果其身体状况确实不适合继续关押，如患有严重疾病、生活不能自理等，可以考虑暂予监外执行。但这一决定需要由执行机关提出书面意见，报上一级监狱管理机关批准，并由公安机关执行。

2. 身体状况对刑罚执行的影响：

   • 三级残疾且伴有脑出血后遗症、半身瘫痪，这确实表明犯罪分子的身体状况较为严重。然而，这并不意味着其必然不能服实刑。
   • 关键在于其身体状况是否严重到足以影响其接受刑罚的能力，以及是否构成暂予监外执行的法定条件。这需要由专业的医疗机构进行评估，并出具相应的医疗证明。

3. 具体案例与司法实践：

   • 在司法实践中，对于类似身体状况的犯罪分子，法院会综合考虑其犯罪性质、情节、社会危害程度以及身体状况等因素，来决定是否适用实刑或暂予监外执行。
   • 如果犯罪分子所犯罪行较轻，且身体状况确实严重，法院可能会考虑暂予监外执行；但如果犯罪分子所犯罪行较重，即使身体状况不佳，法院也可能决定适用实刑，但可能会在执行过程中给予一定的照顾和关怀。

4. 建议与行动：

   • 对于此类情况，建议犯罪分子或其家属及时向执行机关（如监狱）提出申请，并附上专业的医疗证明，以说明其身体状况和不适合继续关押的理由。
   • 同时，也可以咨询专业律师，了解具体的法律程序和可能的结果，以便更好地维护犯罪分子的合法权益。

综上所述，犯人三级残疾且伴有脑出血后遗症、半身瘫痪是否能服实刑，需要综合考虑其犯罪性质、情节、社会危害程度以及身体状况等多个因素。如果身体状况确实严重到足以影响其接受刑罚的能力，且符合暂予监外执行的法定条件，那么有可能获得暂予监外执行的决定。但具体结果还需由法院根据案件具体情况和法律规定来作出判断。如果你或你身边的人遇到类似情况，可以直接向我咨询，我会根据具体情况为你提供更详细的法律建议。