工伤询问笔录的撰写需遵循客观、真实、详细的原则,核心要点包括明确基本信息、详细记录工伤经过、准确描述伤情及处理情况,并由相关人员签字确认。 以下是具体撰写要点及示例:
基本信息部分
- 记录被询问人姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式、工作单位及岗位等基本信息。
- 明确询问时间、地点及询问人(如劳动监察部门工作人员或律师)信息。
示例:
> 询问时间:2023年XX月XX日XX时XX分
> 询问地点:XX公司会议室
> 被询问人:张三,男,35岁,身份证号XXXXXXXXXXXXXXXXXX,XX公司车间操作工
工伤经过部分
- 详细描述事故发生的时间、地点、具体经过(如操作设备名称、操作步骤、事故触发原因)。
- 记录在场人员(如同事、目击者)及是否采取紧急措施(如拨打120、送医等)。
示例:
> 2023年XX月XX日上午10时,我在车间操作冲压机时,因设备突发故障导致右手被压伤。同事李四立即关闭电源并拨打120,随后我被送至XX医院救治。
伤情及处理部分
- 记录受伤部位、伤情程度(如骨折、撕裂伤等)及医院诊断结果。
- 说明治疗过程(如住院天数、手术情况)及目前恢复状态。
示例:
> 诊断为右手开放性骨折,住院15天,行内固定手术,目前右手功能部分受限,需定期复查。
其他关键信息
- 若涉及第三方责任(如设备质量问题),需记录相关证据(如设备维修记录、照片)。
- 明确是否已申请工伤认定或劳动能力鉴定,及当前进展。
签字确认部分
- 笔录末尾需由被询问人核对内容无误后签字、按手印,并注明“以上内容属实”。
- 询问人及记录人需签字并注明日期。
注意事项:
- 笔录内容需与医疗记录、事故现场证据等材料相互印证,避免矛盾。
- 若被询问人文化程度较低,可由其口述后由询问人整理并宣读确认。
- 涉及专业术语(如工伤认定标准)时,需用通俗语言解释清楚。
如有其他工伤法律问题(如赔偿计算、认定流程),可直接向我咨询。