病历封存后收费500元是否合理，需结合具体情况判断，不能一概而论。以下从多个角度进行分析：
收费依据与合理性：
- 法律法规层面：目前，我国并没有直接针对病历封存收费的统一法律规定。病历封存是医疗纠纷处理中的一个重要环节，其目的在于确保病历资料的完整性和真实性，以便后续进行医疗事故鉴定或法律诉讼。因此，病历封存本身不应成为医疗机构收费的项目。
- 实际操作层面：如果医疗机构在病历封存过程中提供了额外的服务，如病历的复印、整理、装订等，且这些服务超出了医疗机构的基本职责范围，那么医疗机构可能会根据这些额外服务的成本收取一定的费用。然而，这种收费应当合理，且应当事先向患者或其家属明确告知。
收费合理性的判断标准：
- 是否事先告知：医疗机构在提供病历封存服务时，应当事先向患者或其家属明确告知收费项目和标准，以便患者或其家属做出选择。如果医疗机构未事先告知而擅自收费，那么这种收费行为可能构成不当得利或欺诈。
- 收费是否合理：即使医疗机构提供了额外的服务并事先告知了收费项目和标准，也需要判断这些收费是否合理。合理的收费应当基于服务的实际成本和市场行情，且不得过高或过低。如果收费过高，可能构成价格欺诈或不合理收费；如果收费过低，则可能影响服务的质量和可持续性。
患者或其家属的应对措施：
- 了解收费情况：在病历封存前，患者或其家属应当主动向医疗机构了解收费项目和标准，以便做出明智的选择。
- 要求解释和说明：如果医疗机构提出了收费要求，患者或其家属有权要求医疗机构对收费项目和标准进行解释和说明，以确保收费的合理性和透明度。
- 寻求法律援助：如果患者或其家属认为医疗机构的收费行为不合理或存在欺诈行为，可以寻求法律援助或向相关部门投诉举报，以维护自己的合法权益。
建议：在病历封存过程中，患者或其家属应当保持警惕，了解收费情况并要求医疗机构进行解释和说明。如果发现医疗机构存在不合理收费或欺诈行为，应当及时采取措施维护自己的合法权益。同时，医疗机构也应当加强内部管理，规范收费行为，确保病历封存服务的合法性和合理性。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。