被撞人有意识的情况下，伤残赔偿主要依据伤残等级、事故责任划分及具体损失情况来确定，赔偿项目通常包括医疗费、护理费、残疾赔偿金等多项费用。以下从赔偿项目、责任划分、赔偿流程三个角度详细说明：
一、赔偿项目
- 医疗费：包括因事故受伤后产生的挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等实际支出费用，需凭有效票据主张。
- 护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。若雇佣护工，按实际支出主张；若由家属护理，可参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
- 交通费：因就医或转院治疗实际发生的交通费用，需保留相关票据。
- 营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，一般按一定标准（如每天30-50元）乘以营养期限计算。
- 住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，一般按住院天数计算。
- 残疾赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
- 残疾辅助器具费：按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
- 被扶养人生活费：如果受害人有被扶养人（如未成年子女、无劳动能力的父母等），还需赔偿被扶养人生活费，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。
- 精神损害抚慰金：根据受害人的伤残程度、侵权人的过错程度等因素确定，一般伤残等级越高，精神损害抚慰金数额越高。
二、责任划分
- 机动车与非机动车、行人之间发生事故：
- 机动车一方无责任的，承担不超过百分之十的赔偿责任（但交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任）。
- 机动车一方有责任的，根据责任大小（全部责任、主要责任、同等责任、次要责任）承担相应比例的赔偿责任。
- 机动车与机动车之间发生事故：
- 根据双方过错程度划分责任比例，如一方全责则承担全部赔偿责任，双方都有过错的则按过错比例分担责任。
三、赔偿流程
- 协商赔偿：双方可就赔偿项目和金额进行协商，达成一致后签订赔偿协议。
- 调解赔偿：可向交警部门或人民调解委员会申请调解，由调解组织主持双方进行调解并达成调解协议。
- 诉讼赔偿：若协商或调解不成，可向法院提起诉讼，由法院根据事实和法律规定判决赔偿金额。
温馨提示：在处理伤残赔偿问题时，建议保留好所有相关证据（如医疗票据、交通事故认定书、伤残鉴定报告等），以便在协商、调解或诉讼过程中维护自己的合法权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。