在取保候审期间得了重大疾病，应及时向执行机关报告，并申请变更强制措施或监外执行。以下是对此问题的详细解答：

1. 及时报告：

   • 你在取保候审期间，如果确诊患有重大疾病，首先应立即向执行机关（如公安机关、检察院或法院）报告你的病情。这是你的法律义务，也是后续申请变更强制措施或监外执行的基础。

2. 申请变更强制措施：

   • 在报告病情后，你可以向执行机关提出申请，要求变更强制措施。具体来说，你可以申请转为监视居住或者提出其他适合你当前身体状况的强制措施。执行机关会根据你的病情、社会危险性以及案件的具体情况来决定是否变更强制措施。

3. 申请监外执行：

   • 如果你的病情严重到无法继续关押，或者关押可能对你的生命健康造成严重威胁，你还可以申请监外执行。这需要你提供详细的医疗证明和鉴定意见，以证明你确实无法继续关押。执行机关在审查后，会依法作出是否批准监外执行的决定。

4. 配合调查与评估：

   • 在申请变更强制措施或监外执行的过程中，你可能需要配合执行机关进行病情调查、医学鉴定以及社会危险性评估等工作。这些工作是为了确保你的申请符合法律规定，也是保障你合法权益的必要程序。

5. 遵守相关规定：

   • 无论你的申请是否获得批准，你都应严格遵守取保候审期间的相关规定。例如，不得离开指定的居住地，不得接触受害人或者证人等。同时，你也应积极配合案件的调查和审理工作。

总之，在取保候审期间得了重大疾病，你应及时向执行机关报告，并依法申请变更强制措施或监外执行。我会根据你的具体情况和法律规定，为你提供专业的法律建议和帮助。如果你有任何疑问或需要进一步的法律咨询，请随时向我提问。