针对您提出的“骗国家医保四十万判多少年”的问题，这涉及到具体的法律判决，我会尽量结合相关法律知识和实际案例来为您详细解答。

首先，需要明确的是，骗取国家医保基金是一种严重的违法行为，它不仅损害了广大参保人的利益，也破坏了医疗保障制度的公平性和可持续性。对于此类行为，我国法律有明确的规定和严厉的处罚措施。

根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，诈骗公私财物，数额较大的，会面临有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金的处罚。具体到骗取医保基金的情况，如果数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处罚会更加严厉。

以您提到的“骗国家医保四十万”为例，这个数额已经属于“数额特别巨大”的范畴。虽然具体的判决结果会受到多种因素的影响，如犯罪情节、犯罪手段、是否退赃退赔、是否有自首或立功表现等，但一般来说，骗取医保基金四十万可能会面临较长的有期徒刑，并处较高的罚金。

为了给您提供更具体的参考，我找到了一个类似的案例：在新疆维吾尔自治区医保局曝光的典型案例中，克拉玛依市参保退休人员谭某通过购买伪造、变造报销凭证的方式，骗取医保基金共计42.6万元。最终，谭某被判处有期徒刑三年，缓刑四年，并追回骗取的医保基金，同时处以罚金。虽然这个案例中的数额与您提到的四十万略有差异，但可以看出，骗取医保基金数额较大的，确实会面临严厉的刑事处罚。

因此，我建议您，如果面临类似的情况或者发现有人骗取医保基金，应该及时向相关部门举报，以维护医疗保障制度的公平性和可持续性。同时，也提醒广大参保人，要遵守法律法规，不要为了谋取非法利益而骗取医保基金，否则将面临法律的严惩。