结论：借款人承认借款的事实，并不影响担保人是否需要承担还款责任的判断。担保人是否需要承担还款责任，主要取决于保证方式（一般保证或连带责任保证）、借款人的遗产状况及继承人情况，以及担保合同的有效性。在担保人健康状况不佳（如“要死了”）的情况下，其担保责任并不因此免除，除非存在法律规定的免责情形。

一、保证方式的影响

1. 一般保证：

   • 在一般保证中，担保人享有先诉抗辩权。这意味着，债权人需要先就借款人的遗产进行追偿，只有在借款人的遗产经法院强制执行后仍不足以清偿债务时，担保人才需承担保证责任。
   • 例如，若借款人死亡后留下一定遗产，但不足以清偿全部债务，债权人应先从遗产中受偿，不足部分再由一般保证人承担。

2. 连带责任保证：

   • 在连带责任保证中，债权人既可选择向借款人的遗产继承人主张权利，也可直接要求担保人偿还全部债务。
   • 例如，若借款人为连带责任保证的债务人死亡，且其遗产不足以清偿债务，债权人可直接要求担保人偿还剩余债务，无需先执行借款人的遗产。

二、借款人遗产状况及继承人情况

1. 债务人有遗产且有继承人：

   • 继承人应在继承遗产的范围内承担偿还债务的责任。担保人仅对超出遗产实际价值的部分承担保证责任。
   • 例如，若借款人遗产价值50万元，债务80万元，继承人需先以50万元偿还债务，剩余30万元由担保人根据保证方式承担。

2. 债务人无遗产或继承人放弃继承：

   • 在此情况下，担保人需按照保证合同的约定承担全部保证责任。因为债务人无遗产可执行或继承人放弃继承，债权人的债权将主要依赖于担保人来实现。

三、担保合同的有效性

• 担保合同具有法律效力，担保人在签署前应充分了解并考虑可能承担的风险。若担保合同存在无效情形（如主合同无效导致担保合同无效、担保人无民事行为能力等），担保人可能无需承担还款责任。
• 例如，若借款人与债权人恶意串通骗取担保，导致担保合同无效，担保人不承担民事责任。

四、担保人健康状况的影响

• 担保人的健康状况（如“要死了”）并不直接影响其担保责任的承担。除非担保人死亡导致担保合同无法继续履行（如担保人为个人且无继承人愿意继续承担担保责任），或者存在法律规定的免责情形（如超过保证期间、担保合同无效等），否则担保人仍需按照保证合同的约定承担保证责任。

五、建议与总结

• 建议：在决定是否为他人提供担保时，应谨慎评估债务人的还款能力及自身承担风险的能力。同时，明确保证方式（一般保证或连带责任保证）对于确定担保人的责任范围至关重要。
• 总结：借款人承认借款的事实，并不改变担保人根据保证合同和法律规定应承担的还款责任。担保人是否需要承担还款责任，需综合考虑保证方式、借款人的遗产状况及继承人情况，以及担保合同的有效性。在面临相关法律问题时，建议直接向我咨询以获取更具体的法律意见和帮助。