胸骨骨折二次伤害的赔偿问题，需根据二次伤害的形成原因及责任主体来确定赔偿主体和赔偿范围。以下分情况详细说明：
若二次伤害由医疗行为导致
- 责任主体：医疗机构或医务人员。若因医疗过错（如手术操作不当、护理失误等）导致胸骨骨折部位再次受损，医疗机构需承担赔偿责任。
- 赔偿范围：包括二次治疗的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费等实际损失，以及因二次伤害导致的残疾赔偿金（若构成伤残）、精神损害抚慰金等。
- 法律依据：根据《民法典》第1218条，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。需通过医疗损害鉴定明确过错与损害的因果关系。
若二次伤害由第三方侵权导致
- 责任主体：直接实施侵权行为的第三方（如交通事故中的肇事方、故意伤害的加害人等）。
- 赔偿范围：与首次伤害赔偿范围一致，包括医疗费、误工费、护理费等，但需扣除首次伤害已赔偿的部分（若首次伤害已部分赔偿）。若二次伤害加重了损伤后果，需就加重部分全额赔偿。
- 法律依据：根据《民法典》第1179条，侵害他人造成人身损害的，应赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入；造成残疾的，还应赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。
若二次伤害由患者自身原因导致
- 责任主体：患者自身。例如未遵医嘱过早活动导致骨折移位，或因自身疾病（如骨质疏松）导致骨折愈合不良。
- 赔偿范围：通常无法向他人主张赔偿，但若医疗机构未充分告知风险（如未书面告知康复注意事项），可能需承担部分责任（比例较低）。
- 法律依据：根据《民法典》第1224条，患者或其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗导致损害的，医疗机构不承担赔偿责任，但医疗机构或医务人员也有过错的除外。
行动建议：
- 立即固定证据：保存二次伤害的医疗记录、费用单据、影像资料等；
- 明确责任主体：通过医疗鉴定或事故调查确定二次伤害原因；
- 协商或诉讼：与责任方协商赔偿，协商不成可向法院起诉；
- 伤残鉴定：若可能构成伤残，及时申请司法鉴定以确定赔偿标准。
如有进一步疑问或需具体案例分析，可直接向我咨询。