核心结论：对于曾经有严重精神问题但后来治愈后犯下的刑事责任，判决需结合行为时的精神状态综合判定，具体分为以下两种情况：

1. 行为时精神正常，具有完全刑事责任能力

• 法律依据：根据《刑法》第18条，间歇性精神病人在精神正常时犯罪，应当负刑事责任。若行为人虽曾有严重精神病史，但案发时已完全治愈、精神状态正常，且能清晰辨认和控制自己的行为，则需承担完全刑事责任。
• 判决逻辑：法院会通过司法精神病鉴定确认行为时的精神状态。若鉴定结果为“完全刑事责任能力”，则按普通刑事案件处理，根据犯罪情节（如故意、过失、危害后果等）定罪量刑。
• 示例：甲曾患抑郁症，但案发时已停药且精神正常，因纠纷故意伤害他人致重伤，法院认定其具有完全刑事责任能力，以故意伤害罪判处刑罚。

2. 行为时精神异常，可能减轻或免除责任

• 法律依据：根据《刑法》第18条，尚未完全丧失辨认或控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但可以从轻或减轻处罚；若完全丧失辨认或控制能力，则不负刑事责任（但需强制医疗）。
• 关键点：需证明行为时的精神状态与犯罪行为的因果关系。例如，若行为人因停药导致病情复发，在幻觉或妄想支配下犯罪，可能被认定为“限制刑事责任能力”。
• 判决逻辑：法院会结合司法鉴定、行为表现（如作案动机是否合理、手段是否异常）等综合判断。若认定为限制责任能力，可能从轻或减轻处罚；若完全无责任能力，则不判刑，但可能强制医疗。
• 示例：乙曾患精神分裂症，案发时因未服药出现幻觉，认为他人要害自己而持刀伤人，法院认定其属限制刑事责任能力，以故意伤害罪从轻处罚。

补充说明

• 司法鉴定的重要性：精神状态鉴定是判决的核心依据，需由专业机构出具报告。当事人或家属可申请重新鉴定，但需符合法定条件。
• 辩护策略：若行为时精神可能异常，建议及时委托律师介入，通过调取医疗记录、申请鉴定等方式争取从宽处理。

总结：精神病史本身不直接决定刑事责任，关键在于行为时的精神状态。若您或家人涉及此类案件，可详细说明案情（如行为时间、精神状态、犯罪情节等），我将进一步分析法律风险及应对方案。