神经病患者打人是否需要赔钱坐牢，需根据其民事行为能力和刑事责任能力进行具体分析。以下从不同角度进行详细阐述：

一、民事赔偿角度

1. 完全民事行为能力人：

   • 如果神经病患者（此处假设为表述方便，实际指具有完全民事行为能力的精神疾病患者，在发病前或治疗后具备完全民事行为能力）在打人时具有完全民事行为能力，即能够辨认自己的行为并承担相应的民事责任，那么其应当承担因打人行为造成的民事赔偿责任，包括医疗费、误工费、护理费等合理费用。

2. 限制民事行为能力人或无民事行为能力人：

   • 如果神经病患者被认定为限制民事行为能力人或无民事行为能力人（通常指因精神疾病导致无法完全辨认或无法辨认自己行为的人），则其打人行为造成的民事赔偿责任可能由其监护人承担。监护人需负责赔偿受害人的损失，以保护受害人的合法权益。

二、刑事责任角度

1. 完全刑事责任能力人：

   • 如果神经病患者在打人时具有完全刑事责任能力，即能够辨认和控制自己的行为，并知道自己的行为是违法的，那么其应当承担刑事责任。根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，故意伤害他人身体的，可能构成故意伤害罪，面临有期徒刑、拘役或管制的刑罚。

2. 限制刑事责任能力人：

   • 如果神经病患者被认定为限制刑事责任能力人（即尚未完全丧失辨认或控制自己行为的能力），则其打人行为可能构成犯罪，但可以从轻或减轻处罚。具体处罚需根据案件事实、情节及患者的刑事责任能力程度进行综合判断。

3. 无刑事责任能力人：

   • 如果神经病患者被认定为无刑事责任能力人（即不能辨认或控制自己行为的人），则其打人行为不构成犯罪，不承担刑事责任。但根据《中华人民共和国刑法》第十八条的规定，应当责令其家属或监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。这是为了保护社会公共安全，防止无刑事责任能力人再次实施危害行为。

三、特殊情况处理

• 间歇性精神病：对于间歇性精神病患者，在其精神正常的时候打人，应当承担刑事责任。因为此时患者具有完全的刑事责任能力，能够辨认和控制自己的行为。

• 鉴定程序：在处理神经病患者打人案件时，通常需要进行司法精神病鉴定，以确定患者的民事行为能力和刑事责任能力。这是确保案件公正处理的重要环节。

建议：在实际操作中，如果遇到神经病患者打人的情况，应及时报警并寻求法律援助。同时，建议受害人家属或监护人积极收集证据，如医疗记录、证人证言等，以便在后续的法律程序中维护自己的合法权益。如果有任何法律疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。