针对六十三岁出车祸开颅的老人赔偿计算问题，需结合事故责任、伤残等级、地区标准等多方面因素综合判定，具体分析如下：

1. 赔偿项目与计算依据
   根据《民法典》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，赔偿项目包括：

   • 医疗费：以实际发生的票据为准，包括开颅手术、住院、康复等费用；
     
   • 护理费：根据护理依赖程度（部分或完全护理依赖）及当地护工标准计算，若需长期护理，可主张20年；
     
   • 营养费：根据医嘱或鉴定意见确定营养期限，按当地标准（如50-100元/天）计算；
     
   • 残疾赔偿金：需通过司法鉴定确定伤残等级（如开颅术后可能构成十级至一级伤残），按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按20年计算（60周岁以上每增加1岁减少1年，75周岁以上按5年计算）；
     
   • 精神损害抚慰金：根据伤残等级、过错程度等酌定，一般十级伤残为5000-10000元，每增加一级增加5000-10000元；
     
   • 交通费、住宿费：以实际发生且合理的票据为准；
     
   • 残疾辅助器具费：如需配置轮椅、假肢等，按实际费用主张；
     
   • 后续治疗费：根据医嘱或鉴定意见确定，可一并主张或待实际发生后另行起诉。

2. 责任划分对赔偿的影响

   • 若老人无责任，全部损失由对方（如肇事司机、保险公司）承担；
     
   • 若老人存在过错（如闯红灯、未佩戴安全头盔等），需按过错比例分担责任（如主责承担70%、次责承担30%）；
     
   • 若对方逃逸或无力赔偿，可申请道路交通事故社会救助基金垫付，或通过商业险（如三者险）补充赔偿。

3. 地区差异与标准适用
   赔偿标准以受诉法院所在地（如事故发生地或被告住所地）的经济水平为准，例如：

   • 城镇居民人均可支配收入：一线城市（如北京、上海）约8-9万元/年，三四线城市约4-5万元/年；
     
   • 护工标准：一线城市约200-300元/天，三四线城市约100-150元/天。
     

建议行动：

1. 立即报警并保留事故认定书、医疗票据、护理记录等证据；
   
2. 委托司法鉴定机构进行伤残等级、护理依赖程度、后续治疗费等鉴定；
   
3. 根据责任划分及鉴定结论，向对方或保险公司主张赔偿；
   
4. 若协商无果，可向法院起诉，并申请财产保全以确保执行。
   

如有进一步疑问或需具体计算，可直接向我咨询。