车祸伤残等级鉴定通常是在医疗终结之后进行。以下是从不同角度对此问题的详细分析：

1. 医疗终结的定义与重要性

医疗终结是指交通事故中受伤人员经过治疗，其病情已经稳定，且从医学角度认为进一步治疗不会显著改善其身体功能或健康状态的状态。此时进行伤残等级鉴定，能够更准确地反映受伤人员的实际伤残情况，因为此时的治疗效果已经稳定，伤残程度也基本确定。

2. 鉴定时机的选择

• 治疗期间不宜鉴定：在治疗期间，受伤人员的身体状况可能还在变化，伤残程度也可能随着治疗的进行而有所改善或恶化。因此，在治疗期间进行伤残等级鉴定可能无法准确反映其最终的伤残情况。
• 医疗终结后鉴定：医疗终结后，受伤人员的身体状况已经稳定，此时进行伤残等级鉴定能够更准确地评估其伤残程度，为后续的赔偿、康复等提供依据。

3. 鉴定流程与注意事项

• 选择鉴定机构：受伤人员或其家属应选择具有合法资质的鉴定机构进行伤残等级鉴定。这些机构通常具有专业的鉴定人员和先进的鉴定设备，能够确保鉴定结果的准确性和公正性。
• 准备相关材料：在进行伤残等级鉴定时，受伤人员或其家属需要准备相关的医疗证明、病历、检查报告等材料。这些材料是鉴定机构进行伤残等级评估的重要依据。
• 遵循鉴定程序：受伤人员或其家属应按照鉴定机构的要求进行鉴定程序，包括填写鉴定申请表、提供相关材料、接受鉴定人员的询问和检查等。

4. 法律后果与赔偿

• 伤残等级与赔偿：伤残等级鉴定结果对于受伤人员的赔偿具有重要影响。根据伤残等级的不同，受伤人员可以获得相应的残疾赔偿金、精神损害抚慰金等赔偿。
• 法律程序：如果受伤人员对伤残等级鉴定结果有异议，可以依法申请重新鉴定或提起诉讼。在法律程序中，伤残等级鉴定结果将作为重要的证据之一。

5. 特殊情况下的处理

在某些特殊情况下，如受伤人员病情严重且无法治愈、或者治疗期间过长导致鉴定时机难以确定等，可以根据具体情况与鉴定机构协商确定鉴定时机。但无论如何，都应确保鉴定时机能够准确反映受伤人员的实际伤残情况。

总结与建议：车祸伤残等级鉴定通常是在医疗终结之后进行，以确保鉴定结果的准确性和公正性。受伤人员或其家属应选择具有合法资质的鉴定机构进行鉴定，并准备相关的医疗证明、病历等材料。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。