来上班的途中发生脑梗死，一般不算工伤，但在特定条件下可能被视同工伤。以下是对此问题的详细分析：

一、一般情况下的工伤认定

1. 脑梗死的性质：脑梗死通常被视为一种疾病，而非工作直接导致的伤害。根据《工伤保险条例》的基本规定，职工在工作时间和工作岗位突发疾病，若未导致死亡或未在48小时之内经抢救无效死亡，一般不被认定为工伤。上班途中的情况，并不符合“工作时间和工作岗位”的法定条件，因此，在一般情况下，上班途中发生脑梗死不会被认定为工伤。

2. 非工作因素导致的脑梗死：如果脑梗死是由员工自身的健康问题（如高血压、高血脂等基础性疾病）引发，且这些疾病并非因工作因素诱发或加重，那么即使发生在上班途中，也不会被认定为工伤。

二、特定条件下的工伤认定

尽管上班途中发生脑梗死在一般情况下不算工伤，但在特定条件下，可能被视同工伤：

1. 视同工伤的情形：

   • 根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位上突发疾病死亡，或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。虽然上班途中并不直接等同于“工作时间和工作岗位”，但如果员工在上班途中突发脑梗死，并迅速被送往医院，且在48小时之内经抢救无效死亡，这种情况下，有可能被视同为工伤。不过，这一认定需要严格的证据支持，包括医疗记录、死亡证明等。

2. 工作相关因素诱发的脑梗死（虽在上班途中，但若有证据）：

   • 假如脑梗死是由于与工作相关的因素，如长期高强度的工作压力、过度劳累等间接诱发（尽管发生在上班途中），且有充分证据证明这些工作相关因素是诱发脑梗死的直接或间接原因，那么理论上也有可能被认定为工伤。但这种情况下的举证责任非常重，需要提供医院的诊断证明、工作记录、同事证人证言等充分证据来证明工作与疾病之间的因果关系。

三、法律建议与后续行动

1. 及时就医并保留证据：如果员工在上班途中突发脑梗死，应立即就医并保留所有医疗记录、费用单据等证据。这些证据在后续的工伤认定过程中可能起到关键作用。

2. 咨询专业律师：由于工伤认定涉及复杂的法律程序和证据收集，建议员工或其家属在事件发生后尽快咨询专业律师，如我本人，以获取更具体的法律建议和指导。

3. 申请工伤认定：如果认为符合工伤认定的条件，可以向用人单位所在地的社会保险行政部门提出工伤认定申请。申请时需提交医疗诊断证明、事故发生的相关证明材料等。

4. 异议处理：如果对工伤认定结果有异议，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼，以维护自身合法权益。

综上所述，来上班的途中发生脑梗死是否算工伤是一个复杂的问题，需要根据具体情况、相关法律法规以及工伤认定程序进行综合判断。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。