结论：在医院开同一种药价钱相差3倍，并不一定直接构成违法，但可能涉及价格违规、欺诈或违反医保政策等问题，需结合具体情况判断。

1. 价格违规的可能性

• 法律依据：根据《中华人民共和国价格法》第十四条，经营者不得有“相互串通，操纵市场价格，损害其他经营者或者消费者的合法权益”或“利用虚假的或者使人误解的价格手段，诱骗消费者或者其他经营者与其进行交易”等不正当价格行为。
• 分析：若医院对同一种药设定显著差异的价格（如3倍），且未合理说明原因（如药品批次、规格、供应商差异等），可能涉嫌价格欺诈或操纵市场价格。例如，若医院通过虚构成本、隐瞒真实价格信息等手段诱导患者购买高价药，则可能违反价格法。

2. 欺诈行为的认定

• 法律依据：根据《中华人民共和国消费者权益保护法》第五十五条，经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或者接受服务的费用的三倍。
• 分析：若医院故意隐瞒药品真实价格，或通过虚假宣传（如声称“特效药”“进口药”等）抬高价格，可能构成欺诈。患者可要求医院退还差价，并主张三倍赔偿。

3. 医保政策的限制

• 政策背景：若药品属于医保报销范围，医院需遵守医保定价政策。根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》，医保药品价格需符合政府指导价或市场调节价要求，不得随意涨价。
• 分析：若医院对医保药品设定过高价格（如超出医保支付标准3倍），可能违反医保政策，导致医保基金拒付或患者自付比例增加。此时，患者可向医保部门投诉，要求医院调整价格。

4. 合法情形的例外

• 合理差异：若价格差异源于药品规格（如片剂与胶囊）、剂量（如50mg与100mg）、生产厂家（如进口与国产）或采购渠道（如集中采购与零售）等合理因素，且医院已明确告知患者，则不构成违法。
• 特殊服务：若高价药品包含额外服务（如个性化用药指导、配送上门等），且服务价值与价格相符，亦可能被认定为合法。

5. 法律建议

• 核实信息：患者可要求医院提供药品价格明细（如进价、加成比例等），并核对医保报销政策。
• 投诉渠道：若怀疑价格违规，可向当地市场监管部门（12315）、医保部门（12393）或卫生健康部门投诉。
• 法律救济：若因高价药品遭受损失（如经济负担加重、病情延误等），可咨询律师，通过诉讼或仲裁主张赔偿。

总结：医院开同一种药价钱相差3倍，需结合价格差异原因、是否违反价格法或医保政策、是否存在欺诈行为等因素综合判断。患者应保留购药凭证（如发票、处方），及时维权。如有疑问，可直接向我咨询具体法律问题。