手写的医疗补助申请承诺书在符合法定形式和实质要件的情况下是有效的。具体分析如下：

1. 形式有效性
   根据《民法典》第143条，民事法律行为有效的条件包括：行为人具有相应民事行为能力、意思表示真实、不违反法律或公序良俗。手写承诺书若满足以下条件，形式上有效：

   • 申请人具备完全民事行为能力（如成年人）；
     
   • 内容为申请人真实意思表示（非胁迫、欺诈）；
     
   • 签名或捺印真实，且未违反法律强制性规定。
     例外：若地方性法规或补助政策明确要求承诺书必须为打印件或加盖公章，则手写形式可能不符合特定程序要求，需以政策为准。

2. 实质有效性
   承诺书的核心是内容合法性。若承诺事项涉及：

   • 虚假陈述（如虚构收入、隐瞒资产）：可能构成欺诈，导致补助被追回并承担法律责任；
     
   • 违反强制性规定（如承诺放弃法定权利）：该条款可能因违法而无效；
     
   • 超出政策范围（如承诺提供政策未要求的材料）：超出部分无效，但不影响其他合法内容的效力。
     建议：承诺书内容应严格对照医疗补助政策要求，避免承诺无法履行或违法的事项。

3. 证据效力
   手写承诺书作为书证，其证明力需结合其他证据综合认定。若发生争议，法院可能从以下角度审查：

   • 形成过程是否合法（如是否为本人书写）；
     
   • 内容是否具体明确（如补助金额、条件）；
     
   • 是否有其他证据佐证（如医疗证明、收入证明）。
     提示：建议手写时使用黑色签字笔，字迹清晰，并保留原件，避免涂改。

行动建议：

• 申请前仔细阅读当地医疗补助政策，确保承诺书内容符合要求；
  
• 手写后核对信息，必要时可公证或由见证人签字；
  
• 若对承诺书效力存疑，可直接向我提供具体内容，我将进一步分析。