精神病患者签订的合同是否生效，需根据其签订合同时的精神状态及民事行为能力进行具体判断。以下从不同角度为您详细分析：
一、无民事行为能力精神病患者签订的合同无效
根据《民法典》的相关规定，不能辨认自己行为的成年人为无民事行为能力人，由其法定代理人代理实施民事法律行为。若精神病患者在签订合同时处于不能辨认自己行为的状态，即属于无民事行为能力人，那么其签订的合同自始无效。因为这类人实施的民事法律行为从一开始就不具备法律效力，无法对合同内容形成真实、有效的意思表示。
举例说明：假设一位精神病患者因病情严重，完全无法理解自己签订的是一份购房合同，也无法意识到该合同可能带来的法律后果，那么这份购房合同就是无效的。
二、限制民事行为能力精神病患者签订的合同效力待定
对于不能完全辨认自己行为的成年人为限制民事行为能力人。这类精神病患者签订的合同，其效力并非绝对有效或无效，而是处于待定状态。具体来说：
纯获利益或与其状况相符的行为有效：如果合同内容是纯获利益的，比如接受赠与，或者与该患者的智力、精神健康状况相适应，比如购买一些日常用品，那么这些合同是有效的。
其他行为需法定代理人同意或追认：对于超出其民事行为能力范围的其他合同行为，必须经过其法定代理人的同意或追认后，才能产生法律效力。如果法定代理人不同意或未在合理期限内追认，那么该合同无效。
相对人可催告，善意相对人可通知撤销：在合同追认前，相对人（即合同另一方）可以催告法定代理人在一定期限内予以追认。如果法定代理人未作表示，视为拒绝追认。同时，善意相对人（即不知对方为限制民事行为能力人而与之签订合同的人）有权通知撤销合同。
举例说明：一位限制民事行为能力的精神病患者签订了一份价值较高的艺术品购买合同，这明显超出了其日常消费范围。此时，该合同需要其法定代理人的同意或追认才能生效。如果法定代理人认为该购买行为不合理，拒绝追认，那么这份合同就是无效的。
三、判断精神病患者民事行为能力的程序
在实际操作中，如何判断精神病患者签订合同时的精神状态及民事行为能力呢？这通常需要经过法定程序：
利害关系人申请：首先，由利害关系人（如家属、监护人等）向法院提出申请，请求认定该精神病患者的民事行为能力。
法院委托鉴定：法院会委托具备鉴定资质的机构对患者进行精神状态鉴定，以确定其是否具有民事行为能力以及具有何种程度的民事行为能力。
法院认定：根据鉴定结果，法院会作出相应的认定，并据此判断该精神病患者签订的合同是否有效。
四、法律建议
在签订合同时，尽量确保对方具有完全民事行为能力：如果对方可能是精神病患者，应要求其提供相关的民事行为能力证明或由其法定代理人代为签订合同。
如果发现对方可能是限制民事行为能力人，应及时催告其法定代理人追认：以避免因合同效力问题而产生不必要的纠纷。
在合同履行过程中，如果发现一方是精神病患者，应及时采取措施：比如暂停履行合同、协商解决或通过法律途径解决等，以减少损失和风险。
精神病患者签订的合同是否生效，需根据其签订合同时的精神状态及民事行为能力进行具体判断。在实际操作中，应遵循法定程序进行认定和处理。如果您对此类问题还有疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。