车祸引起旧病复发，一般情况下肇事者是需要承担赔偿责任的，但具体责任划分需依据车祸与旧病复发的因果关系及责任比例来确定。以下是从不同角度对此问题的详细分析：

一、法律责任基础

根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。若车祸导致原有疾病加重或旧病复发，且这种加重或复发与车祸存在直接的因果关系，那么肇事者通常需要对因此产生的额外治疗费用、误工损失等承担赔偿责任。

二、因果关系判断

1. 直接因果关系：如果车祸是导致旧病复发的直接原因，比如车祸直接导致了身体某部位的再次受伤，进而引发了旧病的复发，那么肇事者通常需要承担全部或主要的赔偿责任。

2. 间接因果关系：如果车祸只是旧病复发的一个诱发因素，而非直接原因，比如车祸导致的身体应激反应触发了旧病的复发，那么赔偿责任可能会根据车祸对旧病复发的参与度比例来划分。例如，如果经鉴定车祸对旧病复发的参与度为60%，那么肇事者可能需要承担60%的相关费用。

三、责任划分与赔偿

1. 责任划分：在确定赔偿责任时，首先需要明确车祸的责任归属。如果对方全责，那么对方需要对因车祸引发的旧病复发部分承担全部赔偿责任。如果双方均有过错，那么需要根据过错程度来分担责任。

2. 赔偿项目：赔偿项目通常包括医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费等为治疗和康复支出的合理费用。如果旧病复发导致了残疾，那么还需要赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。

3. 赔偿流程：

   • 及时就医：第一时间前往正规医疗机构进行全面检查和治疗，确保伤情得到妥善处理，并向医生如实陈述既往伤病史，以便医生准确判断旧伤复发与车祸的因果关系。
   • 保留证据：保存所有医疗记录、检查报告、费用发票等，作为证明旧伤复发及治疗过程的直接证据。同时，收集事故现场的照片、视频、证人证言等，还原事故经过，辅助责任认定。
   • 责任认定：报警后，由交警部门出具《交通事故责任认定书》，确定事故责任比例。如果对责任认定有异议，可以在规定时间内申请复核。
   • 协商或诉讼：与责任方协商赔偿事宜，如果协商无果，可以向人民法院提起民事诉讼，维护自身权益。

四、特殊情况考虑

1. 个体差异：由于每位伤员的伤势状况、个体素质以及康复效果各异，因此初次治疗与二次治疗之间的时间跨度可能会产生差异。这可能会影响赔偿费用的计算和责任划分。

2. 非侵权行为导致的二次治疗：如果在治疗过程中，由于非侵权行为人的行为导致本来无需接受的二次治疗或因为二次治疗而使原侵权责任人的费用增加，那么这部分费用不应由原侵权责任人承担。

五、建议与总结

• 及时咨询：在处理此类问题时，建议及时咨询专业律师，以便更准确地判断责任划分和赔偿项目。
• 依法行事：在整个过程中，保持冷静、理性，依法行事，是解决问题的关键。
• 全面保留证据：务必全面保留与事故和旧病复发相关的所有证据，以便在协商或诉讼过程中提供有力支持。

总结来说，车祸引起旧病复发时，肇事者是否需要承担赔偿责任以及承担多少责任，取决于车祸与旧病复发之间的因果关系及责任比例。在处理此类问题时，建议遵循法律程序，全面保留证据，并及时咨询专业律师以维护自身权益。如果您有任何法律问题或需要进一步的帮助，请随时向我咨询。