工伤认定中若被初步判定为自伤且尚未出院，一般情况下该结论难以直接更改，但并非绝对不可调整，需视具体情况而定。以下从不同角度为您详细分析：

1. 工伤认定结论的作出与更改难度

• 工伤认定部门在作出结论时，会依据相关证据及调查来确定事故的性质与原因。一旦认定部门作出自伤的结论，通常意味着其已基于现有证据形成了较为确定的判断，因此结论一旦作出，更改的难度较大。
• 若您认为认定有误，如您实际是在正常工作操作中意外受伤而非自伤，但当时未及时提供有力证据，这会增加结论更改的难度。因为认定部门在作出结论时，已经对现有证据进行了综合考量。

2. 申请复查的可能性与条件

• 如果在认定过程中，您发现证据不足或存在误解，您有权在规定的时间内申请复查。复查结果将依据现有证据进行判断，如果新的证据能够证明您的受伤并非自伤，那么认定结论有可能被更改。
• 但需要注意的是，复查申请有严格的时间限制。如果您已经出院且过了复查期限，那么此时想改变认定结果将极为困难。因为工伤认定具有时效性与权威性，这是为了保证公正确定事故性质和责任。

3. 实际操作中的建议

• 尽快收集证据：如果您认为工伤认定有误，应尽快收集能够证明您受伤并非自伤的证据，如工作记录、同事证言、医疗记录等。
• 及时申请复查：在收集到足够证据后，应尽快向认定部门申请复查，并提交相关证据。
• 咨询专业律师：由于工伤认定涉及复杂的法律程序和证据规则，建议您在申请复查前咨询专业律师，以确保您的权益得到充分保障。

4. 法律后果与风险提示

• 如果您未能及时提供有力证据或过了复查期限，那么工伤认定结论可能难以更改。这将影响您获得工伤赔偿的权利。
• 因此，建议您在受伤后尽快采取行动，收集证据并申请复查，以避免因时间拖延而导致权益受损。

举例说明：假设您在工作中受伤，但公司向相关部门申请工伤认定时，认定部门经调查后作出您系自伤而非工伤的结论。如果您认为认定有误，且当时未及时提供有力证据，那么您应尽快收集证据（如工作记录、同事证言等），并在规定时间内向认定部门申请复查。如果过了复查期限，那么更改认定结果的难度将大大增加。

总结来看，工伤认定中若被初步判定为自伤且尚未出院，虽然结论更改的难度较大，但并非绝对不可调整。关键在于您能否及时提供有力证据并在规定时间内申请复查。如果您在此过程中遇到任何问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。