厂家规格型号变更而医院合同未改，确实可能产生一系列影响，具体影响取决于合同条款、变更的性质以及双方的实际履行情况。以下是从不同角度对此问题的详细分析：

一、合同条款的约束力

1. 合同明确约定：

   • 如果合同中明确规定了产品的规格型号，并且约定了任何变更需经双方书面同意，那么厂家单方面变更规格型号而未修改合同，可能构成违约。医院有权依据合同条款要求厂家承担违约责任，包括但不限于继续履行合同、赔偿损失等。

2. 合同未明确约定：

   • 如果合同未对规格型号的变更作出明确约定，或者约定较为模糊，那么厂家变更规格型号的行为可能不直接构成违约。但此时，医院仍有权要求厂家说明变更的原因、影响，并协商是否继续履行合同或修改合同条款。

二、变更的性质与影响

1. 实质性变更：

   • 如果规格型号的变更对产品的性能、质量、用途等产生了实质性影响，且未经医院同意，那么这种变更可能损害医院的利益。医院有权拒绝接受变更后的产品，并要求厂家按照原合同履行或承担违约责任。

2. 非实质性变更：

   • 如果变更仅涉及产品的外观、包装等非实质性方面，且不影响产品的使用性能和质量，那么这种变更可能不会对医院造成实质性损害。但即便如此，厂家也应提前通知医院，并协商是否修改合同条款。

三、实际履行情况

1. 医院已接受变更：

   • 如果医院在实际履行过程中已经接受了厂家变更后的规格型号，并且没有提出异议，那么可能视为双方对合同进行了事实上的修改。但为了避免后续纠纷，建议双方还是通过书面形式确认变更事宜。

2. 医院未接受变更：

   • 如果医院未接受变更，且坚持要求厂家按照原合同履行，那么厂家应尊重医院的意愿，继续履行原合同或与医院协商解决方案。否则，厂家可能面临违约责任。

四、法律建议

1. 审查合同条款：

   • 医院应首先审查合同条款，明确双方的权利和义务，以及关于规格型号变更的约定。

2. 与厂家协商：

   • 医院应与厂家进行沟通，了解变更的原因和影响，并协商是否继续履行合同或修改合同条款。

3. 保留证据：

   • 无论医院是否接受变更，都应保留相关证据，如沟通记录、变更通知等，以备不时之需。

4. 寻求法律救济：

   • 如果厂家拒绝履行合同或协商无果，医院可以寻求法律救济，通过诉讼或仲裁等方式维护自己的合法权益。

在实际操作中，建议医院在发现厂家规格型号变更而合同未改时，及时与厂家沟通并审查合同条款，以避免潜在的法律风险。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。