醉驾血液酒精含量达到178mg/100ml（加减5mg/100ml在此范围内可视为同一量级讨论）时，存在被判处缓刑的可能性，但并非绝对，最终要由法院结合具体案情和相关法律规定来作出判决。以下从多个角度为您详细分析：
一、法律层面的考量
根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，如果同时符合犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险、宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响这些条件，是有可能宣告缓刑的。醉驾这类危险驾驶罪，通常量刑为拘役，并处罚金。然而，血液酒精含量达到178mg/100ml已远超醉驾标准（80mg/100ml），这一数值相对较高，在量刑时属于不利因素。
二、从轻情节的影响
尽管血液酒精含量较高，但如果犯罪嫌疑人存在一些从轻情节，如自首、立功表现，积极配合执法，没有造成交通事故或者造成的后果轻微，并且有真诚的悔罪态度等，那么还是存在争取缓刑的机会。法院在判决时会综合考虑这些因素，以决定是否适用缓刑。
三、司法实践中的差异
各地司法实践中对缓刑的把握尺度可能有差异。有些地区会综合考虑各种情节，对于犯罪情节相对较轻、人身危险性较小的醉驾者，即便酒精含量较高，也可能适用缓刑。这体现了司法实践中的灵活性和人性化考量。
四、具体案例分析
在实际案例中，醉驾血液酒精含量达到178mg/100ml的被告人，如果具备上述从轻情节，且法院认为其符合缓刑条件，那么是有可能被判处缓刑的。但反之，如果被告人存在其他严重情节，如造成交通事故、逃逸等，那么被判处缓刑的可能性就会大大降低。
建议：
醉驾178mg/100ml（加减5mg/100ml）有判缓刑的可能性，但具体结果还需由法院根据案件的具体情况和相关法律规定来判定。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。